EXL
EXL
Η EXL είναι εταιρεία επιχειρηματικών συμβουλευτικών υπηρεσιών που βοηθά οργανισμούς να αξιοποιούν δεδομένα, αναλύσεις και τεχνολογία για να βελτιώνουν τις λειτουργίες τους και να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις. Το έργο της περιλαμβάνει τη διαχείριση λειτουργιών, την ανάλυση για τη λήψη αποφάσεων και τον ψηφιακό μετασχηματισμό, με εμπειρία στην υποστήριξη πελατών στους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης, των ασφαλίσεων, των χρηματοοικονομικών και της εφοδιαστικής. Η EXL συνδυάζει την επιστήμη δεδομένων με πρακτική επιχειρηματική τεχνογνωσία για την ανάπτυξη λύσεων προσαρμοσμένων στους στόχους, το λειτουργικό μοντέλο και το επιχειρηματικό περιβάλλον κάθε οργανισμού.

Αναλυτής Ποιότητας, Έλεγχος Κλινικής Επικύρωσης – Εργασία εξ Αποστάσεως στις Ηνωμένες Πολιτείες

Η EXL αναζητά αναλυτή ποιότητας για την αξιολόγηση ελέγχων DRG νοσηλευόμενων και την επαλήθευση της ακρίβειας της κλινικής επικύρωσης. Ο ρόλος περιλαμβάνει καθοδήγηση ελεγκτών, διερεύνηση σφαλμάτων και ενίσχυση της ποιότητας κωδικοποίησης.

Περιγραφή

  • Εφαρμογή κλινικής κρίσης σε ελέγχους DRG νοσηλευόμενων και επαλήθευση της ακρίβειας κωδικοποίησης.
  • Αξιολόγηση κλινικών ελεγκτών DRG ως προς την ακρίβεια και τη συνέπεια.
  • Επιβεβαίωση ότι οι έλεγχοι ταξινομούνται σωστά ως ευρήματα ή χωρίς ευρήματα.
  • Εκπαίδευση και καθοδήγηση κλινικών ελεγκτών DRG.
  • Παρακολούθηση τάσεων ελέγχου και εντοπισμός περιπτώσεων που απαιτούν επανεξέταση κωδικοποίησης DRG.
  • Διενέργεια ανάλυσης των βασικών αιτιών των σφαλμάτων ελέγχου.
  • Χρήση εργαλείων του κλάδου και ιδιόκτητων εργαλείων της EXL κατά την αντιστοίχιση DRG.
  • Σύνταξη σαφών, επαγγελματικών επικοινωνιών που τεκμηριώνουν τα ευρήματα και το υποστηρικτικό σκεπτικό.
  • Πρόταση βελτιώσεων διαδικασιών που ενισχύουν την ποιότητα και την απόδοση.
  • Συνεργασία με συναδέλφους και διοίκηση.
  • Ανάληψη πρόσθετων καθηκόντων ανάλογα με τις ανάγκες.
  • Συμμόρφωση με τις πολιτικές και τα προγράμματα της εταιρείας σχετικά με τη συμμόρφωση, την ασφάλεια πληροφοριών και τις κανονιστικές απαιτήσεις.

Απαιτήσεις

  • Άδεια εγγεγραμμένου νοσηλευτή ή πτυχίο διετούς φοίτησης ή πτυχίο πανεπιστημίου.
  • Τουλάχιστον πέντε έτη εμπειρίας στη νοσηλευτική οξείας φροντίδας.
  • Προτιμάται εμπειρία σε ελέγχους κλινικής επικύρωσης ή κωδικοποίησης.
  • Προτιμάται εμπειρία στον έλεγχο αναδρομικού εντοπισμού υπερπληρωμών DRG.
  • Προτιμάται εμπειρία στον έλεγχο επανεισαγωγών, συμπεριλαμβανομένων των PPRs.
  • Προτιμώνται πιστοποιήσεις κωδικοποίησης CCS, RHIA ή RHIT.
  • Αποδεδειγμένη ικανότητα στον έλεγχο και την παρακολούθηση.
  • Ικανότητα καθοδήγησης συναδέλφων.
  • Εκτενής κατανόηση των κλινικών κριτηρίων και των απαιτήσεων τεκμηρίωσης που υποστηρίζουν την αντιστοίχιση κωδικών.
  • Εμπειρία στη χρήση εργαλείων κωδικοποίησης DRG όπως Solventum/3M, TruBridge ή Webstrat.
  • Ικανότητα αυτόνομης εργασίας σε απομακρυσμένο περιβάλλον κατά το βασικό ωράριο λειτουργίας της EXL.
  • Ισχυρές δεξιότητες διαχείρισης χρόνου και ιεράρχησης προτεραιοτήτων.
  • Ορθή κρίση στην επίλυση προβλημάτων και λογοδοσία για τα αποτελέσματα.
  • Εξαιρετικές γραπτές και προφορικές δεξιότητες επικοινωνίας.
  • Ισχυρή αναλυτική ικανότητα και μεγάλη προσοχή στη λεπτομέρεια.
  • Εξοικείωση με Excel, Word και OneNote, καθώς και γενική γνώση χρήσης υπολογιστών.
  • Ενδιαφέρον για τον έλεγχο DRG και συνεργατική δέσμευση στην ομαδικότητα και την αριστεία.

Παροχές

  • Ενδέχεται να απαιτείται ετήσια μετακίνηση έως 10% για συναντήσεις ομάδας και περιορισμένες επιτόπιες συνεργασίες με πελάτες.
  • Εργασία σε ένα ταχύρρυθμο και καινοτόμο περιβάλλον.
  • Συνεργασία με έμπειρους συμβούλους στον τομέα της υγείας.
  • Έκθεση σε πολλαπλούς τομείς των επιχειρήσεων των πελατών.
  • Ανάπτυξη δεξιοτήτων ομαδικής εργασίας και διαχείρισης χρόνου.
  • Καθοδήγηση και εκπαίδευση μέσω προγράμματος mentoring.
  • Πρόσβαση σε ανώτερο επαγγελματικό σύμβουλο μέσω του προγράμματος για εργαζομένους αρχικού επιπέδου.
  • Αξιοποίηση πρόσθετων ευκαιριών επαγγελματικής ανάπτυξης και εξέλιξης.