EXL — консалтинговая компания и поставщик бизнес-услуг, помогающая организациям использовать данные, аналитику и технологии для повышения эффективности операций и принятия более обоснованных решений. Компания занимается управлением операциями, аналитикой для принятия решений и цифровой трансформацией, поддерживая клиентов в сферах здравоохранения, страхования, финансов и логистики. EXL объединяет методы анализа данных с практической экспертизой в бизнесе, разрабатывая решения с учетом целей, операционной модели и отраслевого контекста каждой организации.
Аналитик качества, аудит клинической валидации — удалённая работа в США
EXL ищет аналитика качества для проверки стационарных аудитов DRG на точность клинической валидации. В обязанности входят наставничество аудиторов, расследование ошибок и повышение качества кодирования.
Описание
- Применять клиническое суждение при проведении стационарных аудитов DRG и проверять точность кодирования.
- Оценивать точность и последовательность работы клинических аудиторов DRG.
- Подтверждать правильную классификацию аудитов как выявивших или не выявивших нарушения.
- Обучать и наставлять клинических аудиторов DRG.
- Отслеживать тенденции аудитов и выявлять случаи, требующие проверки кодирования DRG.
- Проводить анализ первопричин ошибок аудита.
- Использовать отраслевые и собственные инструменты EXL при назначении кодов DRG.
- Готовить ясные профессиональные сообщения с документированием выявленных случаев и обоснований.
- Рекомендовать улучшения процессов, повышающие качество и эффективность работы.
- Взаимодействовать с коллегами и руководством.
- Выполнять другие порученные обязанности.
- Соблюдать политики и программы компании в области комплаенса, информационной безопасности и нормативных требований.
Требования
- Лицензия дипломированной медицинской сестры или степень младшего специалиста либо бакалавра.
- Не менее пяти лет опыта работы в сестринском деле в учреждениях неотложной медицинской помощи.
- Опыт проведения аудитов клинической или кодировочной валидации будет преимуществом.
- Опыт аудита ретроспективного выявления переплат по DRG будет преимуществом.
- Опыт аудита повторных госпитализаций, включая PPR, будет преимуществом.
- Наличие сертификатов CCS, RHIA или RHIT в области кодирования будет преимуществом.
- Подтверждённые навыки аудита и мониторинга.
- Способность наставлять коллег.
- Глубокое понимание клинических критериев и требований к документации, подтверждающих назначение кодов.
- Опыт работы с инструментами кодирования DRG, такими как Solventum/3M, TruBridge или Webstrat.
- Способность самостоятельно работать удалённо в основные рабочие часы EXL.
- Сильные навыки управления временем и расстановки приоритетов.
- Развитое умение решать проблемы и готовность отвечать за результаты.
- Отличные навыки письменной и устной коммуникации.
- Сильные аналитические способности и пристальное внимание к деталям.
- Уверенное владение Excel, Word и OneNote, а также общая компьютерная грамотность.
- Интерес к аудиту DRG и готовность совместно работать в команде, стремясь к высоким результатам.
Преимущества
- Может потребоваться до 10% ежегодных поездок на командные встречи и отдельные мероприятия у клиентов на их площадках.
- Работа в динамичной инновационной среде.
- Сотрудничество с опытными консультантами в сфере здравоохранения.
- Возможность познакомиться с различными направлениями деятельности клиентов.
- Развитие навыков командной работы и управления временем.
- Руководство и обучение в рамках программы наставничества.
- Доступ к старшему профессиональному консультанту в рамках программы для сотрудников начального уровня.
- Дополнительные возможности для роста и профессионального развития.