Sanford Health
Sanford Health
Sanford Health är ett integrerat hälso- och sjukvårdssystem med sjukförsäkring som betjänar samhällen i USA:s hjärtland. Med huvudkontor i Sioux Falls i South Dakota stödjer organisationen mer än 1,4 miljoner patienter och nästan 200 000 försäkrade genom ett omfattande nätverk av vårdcentraler, kliniker, seniorboenden, läkare och andra vårdgivare med avancerad kompetens. Verksamheten omfattar direkt patientvård, försäkringar, klinisk forskning och individanpassad genetisk medicin, med specialiserade program inom bland annat cancer, ortopedi, kvinnors hälsa och genetik.

Sanford Health söker ersättningsanalytiker (distansarbete)

Analysera betalningsmetoder, avtal, regelverk och prissättning inom hälso- och sjukvården för Sanford Health. Stöd ersättningshantering, ekonomisk planering, revisioner och underhåll av prislistor.

Beskrivning

  • Bedöma och införa betalningsmetoder för att fastställa lämpliga ersättnings- och betalningsnivåer
  • Bidra till att införa och följa upp ersättningsarbete, inklusive Medicare och Medicaid, kostnadsrapporter, revisioner, överklaganden, DSH- och 340B-program samt ändringar av CPT/HCPCS-koder
  • Analysera effekterna av föreslagna och slutliga regeländringar för Medicare och Medicaid
  • Granska ändringar i betalaravtal under förhandling och slutförande
  • Upprätta avtal med tredjepartsbetalare i Experian och Contract Maintenance
  • Utreda frågor som rör tredjepartsbetalare
  • Bidra till den årliga uppdateringen av priser och avgiftsscheman, inklusive effekter på läkarersättning
  • Bidra till den årliga budgeteringen och revisionerna
  • Hjälpa drift- och CDM-teamen att underhålla prislistor och lägga till koder och priser
  • Ta fram, analysera och sammanställa data för projekt och rapporter
  • Stödja samarbeten inom ekonomi och redovisning i hela organisationen
  • Ge stöd i ersättningsfrågor och redovisning samt fungera som en resurs
  • Granska policyer och rutiner och bidra till att revidera dem

Krav

  • Kandidatexamen inom företagsekonomi, finans, hälso- och sjukvårdsadministration, informationsteknik eller ett närliggande område
  • Minst två års relevant erfarenhet, helst inom ekonomi på sjukhus, klinik eller försäkringsbolag och/eller ersättning inom managed care
  • Minst ett års relevant erfarenhet, helst inom ekonomi på sjukhus, klinik eller försäkringsbolag och/eller ersättning inom managed care
  • Dokumenterad kunskap och erfarenhet av ersättning inom hälso- och sjukvården, inklusive granskning av anspråk, gruppering, ersättning till vårdgivare och metoder som MS/APR DRG, APC, EAPG och CPT/HCPCS
  • Kunskap om branschstandarder för kodning och betalningsregler
  • Stor noggrannhet
  • Förmåga att upprätthålla dataintegritet och sekretess
  • Förmåga att presentera data i ett användbart och begripligt format

Förmåner

  • Flexibelt distansarbete
  • Balans mellan arbete och privatliv
  • Kontakt med högsta ledningen
  • Brett samarbete mellan team
  • Möjligheter till utveckling och fortsatt lärande

Relaterade jobb

Baker Tilly US

Tillfällig Epic-applikationsanalytiker, distansarbete i USA — Baker Tilly

Baker Tilly US

Stöd Epic EHR-implementeringar, konfiguration och optimering för Baker Tillys vårdkunder. Arbeta i kunduppdrag med arbetsflöden, testning, utbildning och applikationssupport, på distans eller på plats.

Öppna