LogoFresh Jobs Ahead
Sanford Health
Sanford Health
Sponsor for H1B-visumForsikringHelseforsikringHelsevesen
Sanford Health er et integrert helse- og helseforsikringssystem som betjener lokalsamfunn i USAs hjerteområde. Med hovedkontor i Sioux Falls i South Dakota støtter organisasjonen mer enn 1,4 millioner pasienter og nesten 200 000 medlemmer av helseforsikringsordninger gjennom et omfattende nettverk av medisinske sentre, klinikker, seniorboliger, leger og annet helsepersonell med avansert kompetanse. Arbeidet omfatter direkte pasientbehandling, forsikring, klinisk forskning og personlig tilpasset genetisk medisin, med spesialiserte programmer innen blant annet kreft, ortopedi, kvinnehelse og genetikk.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Sanford Health søker refusjonsanalytiker (fjernarbeid)

Analyser betalingsmetoder, avtaler, regelverk og priser innen helse for Sanford Health. Støtt refusjonsarbeid, økonomisk planlegging, revisjoner og vedlikehold av prisoversikter.

USUSAMNMinnesotaNDNord-DakotaSDSør-DakotaWIWisconsin
24 $ – 38 $ / time
FjernarbeidHeltidJuniorMellomnivåPåkrevd Språk: engelskAnalytiker

Beskrivelse

  • Vurdere og innføre betalingsmetoder for å fastsette passende refusjons- og betalingsnivåer
  • Bidra til å innføre og følge opp refusjonsarbeid, inkludert Medicare og Medicaid, kostnadsrapporter, revisjoner, klager, DSH- og 340B-programmer samt endringer i CPT/HCPCS-koder
  • Analysere virkningene av foreslåtte og endelige regelendringer for Medicare og Medicaid
  • Gå gjennom endringer i betaleravtaler under forhandling og sluttføring
  • Utarbeide avtaler med tredjepartsbetalere i Experian og Contract Maintenance
  • Undersøke problemer knyttet til tredjepartsbetalere
  • Bidra til den årlige oppdateringen av priser og takstlister, inkludert virkninger for legers godtgjørelse
  • Bidra til årlig budsjettering og revisjoner
  • Hjelpe drifts- og CDM-team med å vedlikeholde prisoversikter og legge til koder og priser
  • Utarbeide, analysere og sammenstille data til prosjekter og rapporter
  • Støtte samarbeid innen økonomi og regnskap på tvers av organisasjonen
  • Gi støtte innen refusjon og regnskap og fungere som en ressurs
  • Gå gjennom retningslinjer og prosedyrer og bidra til å revidere dem

Krav

  • Bachelorgrad i bedriftsøkonomi, finans, helseadministrasjon, informasjonsteknologi eller et beslektet fagområde
  • Minst to års relevant erfaring, helst innen økonomi ved sykehus, klinikk eller forsikringsselskap og/eller refusjon innen managed care
  • Minst ett års relevant erfaring, helst innen økonomi ved sykehus, klinikk eller forsikringsselskap og/eller refusjon innen managed care
  • Dokumentert kunnskap om og erfaring med refusjon innen helse, inkludert kontroll av krav, grupperingssystemer, refusjon til behandlere og metoder som MS/APR DRG, APC, EAPG og CPT/HCPCS
  • Kunnskap om bransjestandarder for koding og betalingsregler
  • Stor oppmerksomhet på detaljer
  • Evne til å ivareta dataintegritet og konfidensialitet
  • Evne til å presentere data i et nyttig og forståelig format

Fordeler

  • Fleksibelt fjernarbeid
  • Balanse mellom jobb og fritid
  • Kontakt med toppledelsen
  • Bredt samarbeid på tvers av team
  • Muligheter for utvikling og fortsatt læring

Relaterte jobber