Sanford Health
Sanford Health
Sanford Health on integreeritud tervishoiu- ja ravikindlustussüsteem, mis teenindab kogukondi kogu Ameerika keskosas. Lõuna-Dakota osariigis Sioux Fallsis peakorteriga organisatsioon toetab enam kui 1,4 miljonit patsienti ja ligi 200 000 terviseplaani liiget ulatusliku meditsiinikeskuste, kliinikute, eakate elukeskkondade, arstide ja kõrgema taseme tervishoiuteenuse osutajate võrgustiku kaudu. Selle tegevus hõlmab otsest patsiendiravi, kindlustust, kliinilisi uuringuid ja personaalset geneetilist meditsiini. Eriprogrammid keskenduvad muu hulgas vähile, ortopeediale, naiste tervisele ja geneetikale.

Sanford Healthi hüvitiste analüütik (kaugtöö)

Analüüsid Sanford Healthi tervishoiuteenuste makseviise, lepinguid, regulatsioone ja hinnastust. Toetad hüvitiste haldamist, finantsplaneerimist, auditeid ja teenuste hinnakirjade haldamist.

Kirjeldus

  • Hindad ja rakendad makseviise sobivate hüvitise- ja maksemäärade kehtestamiseks
  • Aitad rakendada ja jälgida hüvitistega seotud tööd, sealhulgas Medicare'i ja Medicaidi, kuluaruandeid, auditeid, vaideid, DSH- ja 340B-programme ning CPT/HCPCS-koodide muudatusi
  • Analüüsid kavandatavate ja lõplike Medicare'i ja Medicaidi regulatiivsete muudatuste mõju
  • Vaatad läbi maksjalepingute muudatused läbirääkimiste ja lõplikult vormistamise käigus
  • Koostad kolmandast isikust maksjate lepinguid Experianis ja Contract Maintenance'is
  • Uurid kolmandast isikust maksjatega seotud probleeme
  • Aitad uuendada aastahindu ja tasugraafikuid, sealhulgas hinnates mõju arstide tasudele
  • Osaled iga-aastases eelarvestamises ja auditites
  • Aitad tegevus- ja CDM-meeskondadel teenuste hinnakirju hallata ning koode ja hindu lisada
  • Koostad, analüüsid ja koondad projektide ja aruannete jaoks andmeid
  • Toetad organisatsiooni finants- ja raamatupidamisvaldkonna koostööd
  • Pakud hüvitiste ja raamatupidamisega seotud abi ning oled valdkonna tugiisik
  • Vaatad üle eeskirjad ja töökorraldusjuhised ning aitad neid muuta

Nõuded

  • Bakalaureusekraad ärijuhtimises, rahanduses, tervishoiu juhtimises, infotehnoloogias või seotud valdkonnas
  • Vähemalt kaks aastat seotud töökogemust, eelistatavalt haigla, kliiniku või kindlustusvaldkonna finantsalal ja/või juhitud tervishoiuteenuste hüvitistega
  • Vähemalt üks aasta seotud töökogemust, eelistatavalt haigla, kliiniku või kindlustusvaldkonna finantsalal ja/või juhitud tervishoiuteenuste hüvitistega
  • Tõendatud teadmised ja kogemused tervishoiuteenuste hüvitiste alal, sealhulgas nõuete redigeerimise, rühmitajate, teenuseosutajate hüvitiste ning selliste metoodikatega nagu MS/APR DRG, APC, EAPG ja CPT/HCPCS
  • Valdkonna standardsete kodeerimis- ja maksenõuete tundmine
  • Hea tähelepanu detailidele
  • Oskus tagada andmete terviklus ja konfidentsiaalsus
  • Oskus esitada andmeid kasulikul ja arusaadaval kujul

Hüved

  • Paindlik kaugtöö
  • Töö- ja eraelu tasakaal
  • Kokkupuude tippjuhtkonnaga
  • Lai koostöö eri meeskondadega
  • Arengu- ja jätkuõppevõimalused

Seotud töökohad

Baker Tilly US

Ajutine Epici rakendusanalüütik, kaugtöö USA-s — Baker Tilly

Baker Tilly US

Toeta Epici elektroonilise terviseloo süsteemi juurutamist, seadistamist ja optimeerimist Baker Tilly tervishoiuklientidele. Tööta kliendiprojektides töövoogude, testimise, koolituse ja rakenduste toe kallal nii kaugtööna kui ka kliendi juures.

Ava