Sanford Health
Sanford Health
Sanford Health là hệ thống chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm y tế tích hợp, phục vụ các cộng đồng trên khắp vùng trung tâm nước Mỹ. Có trụ sở tại Sioux Falls, South Dakota, hệ thống này hỗ trợ hơn 1,4 triệu bệnh nhân và gần 200.000 thành viên chương trình bảo hiểm y tế thông qua mạng lưới rộng khắp gồm các trung tâm y tế, phòng khám, cộng đồng sống dành cho người cao tuổi, bác sĩ và chuyên gia thực hành nâng cao. Hoạt động của Sanford Health bao gồm chăm sóc bệnh nhân trực tiếp, bảo hiểm, nghiên cứu lâm sàng và y học di truyền cá nhân hóa, với các chương trình chuyên sâu trong những lĩnh vực như ung thư, chỉnh hình, sức khỏe phụ nữ và di truyền học.

Chuyên viên phân tích hoàn trả chi phí y tế tại Sanford Health (Làm việc từ xa)

Phân tích phương thức thanh toán dịch vụ y tế, hợp đồng, quy định và giá cả cho Sanford Health. Hỗ trợ hoạt động hoàn trả chi phí, lập kế hoạch tài chính, kiểm toán và quản lý danh mục dịch vụ tính phí.

Mô tả

  • Đánh giá và triển khai các phương thức thanh toán để xác định mức hoàn trả và thanh toán phù hợp
  • Hỗ trợ triển khai và giám sát công việc hoàn trả chi phí, bao gồm Medicare và Medicaid, báo cáo chi phí, kiểm toán, khiếu nại, các chương trình DSH và 340B, cùng những thay đổi mã CPT/HCPCS
  • Phân tích tác động của các thay đổi quy định Medicare và Medicaid đang được đề xuất cũng như đã ban hành
  • Rà soát các thay đổi hợp đồng với bên thanh toán trong quá trình đàm phán và hoàn tất
  • Lập hợp đồng với bên thanh toán bên thứ ba trong Experian và Contract Maintenance
  • Điều tra các vấn đề liên quan đến bên thanh toán bên thứ ba
  • Hỗ trợ cập nhật giá hằng năm và biểu phí, bao gồm tác động đến thù lao bác sĩ
  • Đóng góp vào việc lập ngân sách hằng năm và kiểm toán
  • Hỗ trợ các nhóm vận hành và CDM duy trì danh mục dịch vụ tính phí, bổ sung mã và giá
  • Chuẩn bị, phân tích và tổng hợp dữ liệu cho các dự án và báo cáo
  • Hỗ trợ quan hệ phối hợp về tài chính và kế toán trên toàn tổ chức
  • Hỗ trợ về hoàn trả chi phí và kế toán, đồng thời làm đầu mối tư vấn
  • Rà soát các chính sách và quy trình, hỗ trợ chỉnh sửa

Yêu cầu

  • Có bằng cử nhân về quản trị kinh doanh, tài chính, quản lý y tế, công nghệ thông tin hoặc lĩnh vực liên quan
  • Có ít nhất hai năm kinh nghiệm liên quan; ưu tiên kinh nghiệm về tài chính bệnh viện, phòng khám hoặc bảo hiểm và/hoặc hoàn trả chi phí trong dịch vụ chăm sóc có quản lý
  • Có ít nhất một năm kinh nghiệm liên quan; ưu tiên kinh nghiệm về tài chính bệnh viện, phòng khám hoặc bảo hiểm và/hoặc hoàn trả chi phí trong dịch vụ chăm sóc có quản lý
  • Có kiến thức và kinh nghiệm thực tế về hoàn trả chi phí y tế, bao gồm chỉnh sửa yêu cầu thanh toán, nhóm phân loại, hoàn trả cho nhà cung cấp dịch vụ và các phương pháp như MS/APR DRG, APC, EAPG và CPT/HCPCS
  • Am hiểu quy tắc mã hóa và thanh toán theo tiêu chuẩn ngành
  • Chú ý cao đến chi tiết
  • Có khả năng bảo đảm tính toàn vẹn và bảo mật dữ liệu
  • Có khả năng trình bày dữ liệu theo cách hữu ích, dễ hiểu

Phúc lợi

  • Làm việc từ xa linh hoạt
  • Cân bằng giữa công việc và cuộc sống
  • Có cơ hội tiếp xúc với lãnh đạo cấp cao
  • Phối hợp rộng rãi với các nhóm
  • Cơ hội phát triển và tiếp tục học hỏi

Việc làm liên quan

Baker Tilly US

Chuyên viên phân tích ứng dụng Epic tạm thời, làm việc từ xa tại Mỹ — Baker Tilly

Baker Tilly US

Hỗ trợ triển khai, cấu hình và tối ưu hóa hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử Epic cho khách hàng y tế của Baker Tilly. Tham gia các dự án khách hàng về quy trình làm việc, kiểm thử, đào tạo và hỗ trợ ứng dụng từ xa hoặc tại chỗ.

Mở
G

Chuyên viên phân tích độ rung từ xa

Guardian Industries - DeWitt

Phân tích dữ liệu độ rung từ xa để hỗ trợ theo dõi tình trạng thiết bị tại hơn 100 cơ sở của Georgia-Pacific. Phối hợp với đội ngũ nhà máy và kỹ thuật viên; có thể đi công tác tại các cơ sở sản xuất tối đa 50% thời gian.

Mở
VXForward

Kỹ sư phân tích cơ sở dữ liệu từ xa

VXForward
1 – 10 Nhân viên
An ninh mạngB2BTư vấn

Xây dựng quy trình dữ liệu và hệ thống ETL trên Databricks cho khách hàng của VXForward Technology Solutions. Cung cấp bộ dữ liệu đã được xác thực, sẵn sàng phân tích cho lĩnh vực tin học chính phủ và báo cáo Power BI.

Mở
R1 RCM

Chuyên viên phân tích quyền riêng tư I

R1 RCM

Bảo vệ thông tin sức khỏe được bảo mật và điều tra các sự cố về quyền riêng tư tại R1 RCM, công ty công nghệ về chu trình doanh thu y tế. Hỗ trợ tuân thủ HIPAA, đánh giá rủi ro, báo cáo và các dự án cải thiện quyền riêng tư.

Mở
Modivcare

Chuyên viên Phân tích Lương thưởng II từ xa tại Modivcare

Modivcare

Quản lý các chương trình lương thưởng, khảo sát, kiểm toán và lập kế hoạch khuyến khích cho hoạt động vận tải y tế của Modivcare. Duy trì dữ liệu lương thưởng và báo cáo chính xác giữa các hệ thống Nhân sự, Tiền lương, Tài chính và HRIS.

Mở
WD-40 Company

Chuyên viên phân tích thương mại điện tử

WD-40 Company

Phân tích hiệu quả kinh doanh trên Amazon và các nhà bán lẻ trực tuyến chuyên biệt tại WD-40 Company thông qua báo cáo KPI, dự báo và phân tích dữ liệu. Hỗ trợ hoạch định chiến lược, ra mắt sản phẩm và các quyết định về bán hàng, tiếp thị.

Mở