CVS Health
CVS Health
CVS Health ist ein US-amerikanisches Gesundheitsunternehmen, das in den Bereichen Gesundheitsversorgung, Krankenversicherung, Verwaltung von Arzneimittelleistungen und stationärer Apothekenhandel tätig ist. Über Unternehmen wie Aetna und CVS Caremark unterstützt CVS Health den Krankenversicherungsschutz, den Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten, das Management von Erkrankungen, Spezialmedikamente und den Versandapothekenservice. Die Apotheken in den Gemeinden und die umfassenden Gesundheitsangebote sollen Menschen dabei helfen, wichtige medizinische Leistungen bequemer und erschwinglicher in Anspruch zu nehmen. CVS Health verbindet Versicherungs-, Apotheken- und Gesundheitsdienstleistungen, um Menschen und Gemeinschaften während ihrer gesamten Versorgung zu unterstützen.

Associate Business Analyst, Apothekenleistungen – CVS Health Remote

Unterstützen Sie die Abläufe im Bereich der Apothekenleistungen bei CVS Health durch die Verwaltung von MAC-Preisen, Einsprüchen, Garantien und Compliance-Berichten. Diese Position trägt zu einer korrekten Leistungsabrechnung und zur Einhaltung von Kunden- und regulatorischen Verpflichtungen bei.

Beschreibung

  • MAC-Listen entwickeln und pflegen
  • MAC-Preise auf die Plattform für die Leistungsabrechnung hochladen
  • Qualitätskontrollen für MAC-Daten und -Prozesse durchführen
  • Mit dem Team für Finanzgarantien zusammenarbeiten, um Kundenverpflichtungen zu unterstützen
  • MAC-Anpassungen bei Bedarf vornehmen
  • Apothekenbezogene MAC-Einsprüche prüfen und bearbeiten
  • Bei MAC-bezogenen Beschwerden staatlicher Behörden mit der Rechtsabteilung zusammenarbeiten
  • Garantien für Apotheken-GER nachverfolgen
  • MAC-Berichte für Kunden und Apotheken erstellen

Anforderungen

  • Zwei bis fünf Jahre Erfahrung in den Bereichen PBM, pharmazeutische Preisgestaltung oder Erstattung, Compliance im Gesundheitswesen oder regulatorische Angelegenheiten, Datenanalyse oder Finanzmodellierung
  • Erfahrung mit der RxClaim-Plattform und AS400 ist von Vorteil
  • Abschluss als Associate oder gleichwertige Berufserfahrung
  • Ein Bachelorabschluss ist von Vorteil

Zusatzleistungen

  • Medizinische Versorgung
  • Zahnmedizinische Versorgung
  • Sehversorgung
  • Bezahlte Freistellung
  • Möglichkeiten zur Altersvorsorge
  • Wellnessprogramme
  • Ressourcen zur Unterstützung des körperlichen, emotionalen und finanziellen Wohlbefindens
  • Bonus-, Provisions- oder kurzfristiges Incentive-Programm von CVS Health

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