
CVS Health to amerykańska firma z sektora ochrony zdrowia, działająca w obszarze usług medycznych, ubezpieczeń zdrowotnych, zarządzania świadczeniami aptecznymi oraz sprzedaży detalicznej leków. Za pośrednictwem takich marek jak Aetna i CVS Caremark wspiera dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego, leków na receptę, opieki nad chorobami przewlekłymi, leków specjalistycznych oraz usług apteki wysyłkowej. Lokalne apteki CVS i szersza oferta opieki zdrowotnej mają ułatwiać ludziom wygodniejszy i bardziej przystępny cenowo dostęp do podstawowych świadczeń medycznych. CVS Health łączy ubezpieczenia, usługi apteczne i opiekę zdrowotną, wspierając osoby oraz społeczności na różnych etapach leczenia.
Młodszy analityk biznesowy ds. świadczeń aptecznych — praca zdalna w CVS Health
Wsparcie operacji związanych ze świadczeniami aptecznymi w CVS Health poprzez zarządzanie cenami MAC, odwołaniami, gwarancjami i raportowaniem zgodności. Rola pomaga utrzymywać prawidłowe rozpatrywanie roszczeń oraz realizować zobowiązania wobec klientów i organów regulacyjnych.
21 $ – 49 $ / godzina
ZdalniePełny etatJuniorPoziom średniWymagany Język: angielskiAnalityk biznesowyOpis
- Opracowywać i utrzymywać listy MAC
- Przesyłać ceny MAC do platformy rozpatrywania roszczeń
- Przeprowadzać kontrole jakości danych i procesów MAC
- Współpracować z zespołem ds. gwarancji finansowych w celu realizacji zobowiązań wobec klientów
- Stosować korekty MAC w razie potrzeby
- Analizować i rozpatrywać odwołania apteczne dotyczące MAC
- Koordynować z działem prawnym skargi organów stanowych dotyczące MAC
- Monitorować gwarancje GER dla aptek
- Przygotowywać raporty MAC dla klientów i aptek
Wymagania
- Od dwóch do pięciu lat doświadczenia w zarządzaniu świadczeniami aptecznymi, wycenie produktów farmaceutycznych lub refundacji, zgodności regulacyjnej w ochronie zdrowia, sprawach regulacyjnych, analizie danych albo modelowaniu finansowym
- Doświadczenie z platformą RxClaim i systemem AS400 będzie dodatkowym atutem
- Stopień associate degree lub równoważne doświadczenie zawodowe
- Wykształcenie wyższe na poziomie licencjackim będzie dodatkowym atutem
Benefity
- Ubezpieczenie medyczne
- Ubezpieczenie stomatologiczne
- Ubezpieczenie okulistyczne
- Płatny czas wolny
- Opcje oszczędzania emerytalnego
- Programy wellness
- Zasoby wspierające dobrostan fizyczny, emocjonalny i finansowy
- Program bonusowy, prowizyjny lub krótkoterminowy program motywacyjny CVS Health