藥房福利助理業務分析師——CVS Health 遠端職位
在 CVS Health 支援藥房福利營運,負責管理 MAC 定價、申訴、保證金及合規報告。此職位有助於維持理賠裁定的準確性,並履行客戶及監管承諾。
說明
- 制定並維護 MAC 清單
- 將 MAC 定價上傳至理賠裁定平台
- 完成 MAC 資料及流程的品質控管檢查
- 與財務保證金團隊合作,以支援客戶承諾
- 在適當情況下執行 MAC 調整
- 審核並解決藥房 MAC 申訴
- 就州政府機構提出的 MAC 相關投訴與法務部門協調
- 追蹤藥房 GER 保證金
- 為客戶及藥房製作 MAC 報告
職位要求
- 具備兩至五年 PBM、藥品定價或給付、醫療保健合規或監管事務、資料分析或財務建模經驗
- 具備 RxClaim 平台及 AS400 使用經驗者優先
- 副學士學位或同等專業經驗
- 學士學位優先
福利待遇
- 醫療保障
- 牙科保障
- 視力保障
- 帶薪休假
- 退休儲蓄選項
- 健康計畫
- 支援身體、情緒及財務健康的資源
- CVS Health 獎金、佣金或短期獎勵計畫
