CVS Health
CVS Health
CVS Health je americká zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníckych služieb, zdravotného poistenia, správy lekárenských benefitov a maloobchodného predaja liekov. Prostredníctvom spoločností vrátane Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotné poistenie, dostupnosť liekov na predpis, manažment zdravotných stavov, špecializované lieky a lekárenské služby na objednávku s doručením poštou. Jej lekárne v mestských štvrtiach a širšia ponuka starostlivosti sú navrhnuté tak, aby ľuďom pomohli pohodlnejšie a cenovo dostupnejšie získať nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť. CVS Health spája poistenie, lekárenské a zdravotnícke služby s cieľom podporovať jednotlivcov a komunity počas celej cesty zdravotnou starostlivosťou.

Junior obchodný analytik, lekárenské benefity – CVS Health na diaľku

Podpora operácií v oblasti lekárenských benefitov v spoločnosti CVS Health prostredníctvom správy cien MAC, odvolaní, garancií a reportingu dodržiavania predpisov. Táto pozícia pomáha udržiavať presné spracovanie nárokov a plniť záväzky voči klientom a regulačným orgánom.

Popis

  • Vytvárať a udržiavať zoznamy MAC
  • Nahrávať ceny MAC do platformy na spracovanie nárokov
  • Vykonávať kontroly kvality údajov a procesov MAC
  • Spolupracovať s tímom finančných garancií na podpore záväzkov voči klientom
  • V prípade potreby uplatňovať úpravy MAC
  • Kontrolovať a riešiť odvolania lekární týkajúce sa MAC
  • Koordinovať s právnym oddelením sťažnosti týkajúce sa MAC od štátnych orgánov
  • Sledovať garancie GER pre lekárne
  • Vytvárať MAC reporty pre klientov a lekárne

Požiadavky

  • Dva až päť rokov skúseností v oblasti PBM, farmaceutického oceňovania alebo úhrad, dodržiavania predpisov v zdravotníctve alebo regulačných záležitostí, analýzy údajov či finančného modelovania
  • Skúsenosti s platformou RxClaim a systémom AS400 sú výhodou
  • Vyššie odborné vzdelanie alebo ekvivalentná odborná prax
  • Vysokoškolské vzdelanie je výhodou

Benefity

  • Zdravotné poistenie
  • Zubné poistenie
  • Poistenie zraku
  • Platené voľno
  • Možnosti dôchodkového sporenia
  • Programy podpory zdravia
  • Zdroje podporujúce fyzickú, emocionálnu a finančnú pohodu
  • Bonusový, provízny alebo krátkodobý motivačný program CVS Health