CVS Health
CVS Health
CVS Health ialah syarikat penjagaan kesihatan dari Amerika yang beroperasi dalam perkhidmatan penjagaan kesihatan, insurans kesihatan, pengurusan manfaat farmasi dan farmasi runcit. Melalui perniagaan termasuk Aetna dan CVS Caremark, syarikat ini menyokong perlindungan kesihatan, akses kepada ubat preskripsi, pengurusan keadaan kesihatan, ubat khusus dan perkhidmatan farmasi pesanan mel. Farmasi kejiranannya serta pelbagai perkhidmatan penjagaan yang lebih luas direka untuk membantu orang ramai mendapatkan penjagaan kesihatan penting dengan lebih mudah dan berpatutan. CVS Health menggabungkan insurans, farmasi dan perkhidmatan kesihatan untuk menyokong individu serta komuniti sepanjang perjalanan penjagaan kesihatan mereka.

Penganalisis Perniagaan Bersekutu, Faedah Farmasi - CVS Health Remote

Menyokong operasi faedah farmasi di CVS Health dengan mengurus penetapan harga MAC, rayuan, jaminan dan pelaporan pematuhan. Peranan ini membantu mengekalkan adjudikasi yang tepat serta memenuhi komitmen kepada pelanggan dan pihak pengawal selia.

Penerangan

  • Membangunkan dan menyelenggara senarai MAC
  • Memuat naik harga MAC ke platform adjudikasi
  • Melengkapkan pemeriksaan kawalan kualiti untuk data dan proses MAC
  • Bekerjasama dengan pasukan Jaminan Kewangan untuk menyokong komitmen pelanggan
  • Menggunakan pelarasan MAC apabila sesuai
  • Menyemak dan menyelesaikan rayuan MAC farmasi
  • Menyelaras dengan Legal tentang aduan berkaitan MAC daripada agensi negeri
  • Menjejaki jaminan GER farmasi
  • Menyediakan laporan MAC untuk pelanggan dan farmasi

Keperluan

  • Pengalaman dua hingga lima tahun dalam PBM, penetapan harga atau pembayaran balik farmaseutikal, pematuhan penjagaan kesihatan atau hal ehwal kawal selia, analisis data atau pemodelan kewangan
  • Pengalaman dengan platform RxClaim dan AS400 diutamakan
  • Ijazah bersekutu atau pengalaman profesional yang setara
  • Ijazah sarjana muda diutamakan

Faedah

  • Perlindungan perubatan
  • Perlindungan pergigian
  • Perlindungan penglihatan
  • Cuti berbayar
  • Pilihan simpanan persaraan
  • Program kesejahteraan
  • Sumber yang menyokong kesejahteraan fizikal, emosi dan kewangan
  • Program bonus, komisen atau insentif jangka pendek CVS Health