CVS Health
CVS Health
CVS Health 是一家美国医疗保健公司,业务涵盖医疗服务、健康保险、药房福利管理和零售药房。通过 Aetna 和 CVS Caremark 等业务,该公司提供健康保险、处方药获取、疾病管理、专科药物以及邮购药房服务。其社区药房和更广泛的医疗服务旨在帮助人们以更便利、更实惠的方式获得基本医疗保健。CVS Health 将保险、药房和医疗服务融为一体,为个人和社区在整个医疗过程中提供支持。

药房福利助理业务分析师——CVS Health 远程岗位

在 CVS Health 支持药房福利运营,负责管理 MAC 定价、申诉、保证金及合规报告。该岗位有助于确保理赔裁定准确,并满足客户及监管承诺。

描述

  • 制定并维护 MAC 清单
  • 将 MAC 定价上传至理赔裁定平台
  • 完成 MAC 数据及相关流程的质量控制检查
  • 与财务保证金团队合作,支持客户承诺
  • 在适当情况下执行 MAC 调整
  • 审核并解决药房 MAC 申诉
  • 就州政府机构提出的 MAC 相关投诉与法务部门协调
  • 跟踪药房 GER 保证金
  • 为客户和药房制作 MAC 报告

任职要求

  • 具备两至五年 PBM、药品定价或报销、医疗保健合规或监管事务、数据分析或财务建模经验
  • 有 RxClaim 平台和 AS400 使用经验者优先
  • 大专学历或同等专业经验
  • 本科及以上学历优先

福利待遇

  • 医疗保险
  • 牙科保险
  • 视力保险
  • 带薪休假
  • 退休储蓄选项
  • 健康计划
  • 支持身体、情绪和财务健康的资源
  • CVS Health 奖金、佣金或短期激励计划