CVS Health
CVS Health
CVS Healthは、ヘルスケアサービス、医療保険、薬剤給付管理、調剤薬局を幅広く展開する米国のヘルスケア企業です。AetnaやCVS Caremarkなどの事業を通じて、医療保険、処方薬へのアクセス、疾病管理、スペシャリティ医薬品、通信販売による薬局サービスを提供しています。地域の薬局や幅広いケアサービスを通じて、人々が必要な医療をより便利かつ手頃な価格で受けられるよう支援しています。CVS Healthは保険、薬局、ヘルスケアサービスを一体化し、人々や地域社会の医療におけるさまざまな段階を支えています。

薬剤給付アソシエイト・ビジネスアナリスト――CVS Health リモート

CVS Healthで薬剤給付業務を支援し、MAC価格、異議申立て、保証およびコンプライアンス報告を管理します。この職務は、正確な給付判定を維持し、顧客および規制上の約束を満たすことに貢献します。

仕事内容

  • MACリストを作成・維持する
  • MAC価格を給付判定プラットフォームにアップロードする
  • MACデータおよびプロセスの品質管理チェックを実施する
  • ファイナンス保証チームと連携し、顧客との約束を支援する
  • 必要に応じてMAC調整を適用する
  • 薬局からのMAC異議申立てを確認し、解決する
  • 州政府機関からのMAC関連苦情について法務部門と調整する
  • 薬局GER保証を追跡する
  • 顧客および薬局向けのMACレポートを作成する

応募要件

  • PBM、医薬品価格設定または償還、ヘルスケアコンプライアンスまたは規制業務、データ分析、財務モデリングのいずれかで2~5年の経験
  • RxClaimプラットフォームおよびAS400の使用経験があれば尚可
  • 短期大学士号または同等の職務経験
  • 学士号があれば尚可

福利厚生

  • 医療保険
  • 歯科保険
  • 視力保険
  • 有給休暇
  • 退職貯蓄制度の選択肢
  • ウェルネスプログラム
  • 身体的、精神的、経済的な健康を支援するリソース
  • CVS Healthのボーナス、コミッションまたは短期インセンティブプログラム