
Η CVS Health είναι μια αμερικανική εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που δραστηριοποιείται στις υπηρεσίες υγείας, την ασφάλιση υγείας, τη διαχείριση παροχών φαρμακείου και τα φαρμακεία λιανικής. Μέσω επιχειρήσεων όπως η Aetna και η CVS Caremark, υποστηρίζει την υγειονομική κάλυψη, την πρόσβαση σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, τη διαχείριση παθήσεων, τα εξειδικευμένα φάρμακα και τις υπηρεσίες φαρμακείου μέσω ταχυδρομικής παραγγελίας. Τα φαρμακεία της στις γειτονιές και οι ευρύτερες υπηρεσίες φροντίδας έχουν σχεδιαστεί ώστε να βοηθούν τους ανθρώπους να αποκτούν πιο εύκολα και οικονομικά πρόσβαση σε βασική υγειονομική περίθαλψη. Η CVS Health συνδυάζει την ασφάλιση, το φαρμακείο και τις υπηρεσίες υγείας για να υποστηρίζει άτομα και κοινότητες σε όλη τη διαδρομή της φροντίδας τους.
Συνεργάτης Αναλυτής Επιχειρήσεων, Παροχές Φαρμάκων - CVS Health Εξ αποστάσεως
Υποστήριξη των λειτουργιών παροχών φαρμάκων στη CVS Health μέσω διαχείρισης τιμολόγησης MAC, προσφυγών, εγγυήσεων και αναφορών συμμόρφωσης. Ο ρόλος συμβάλλει στη διατήρηση της ακρίβειας στην εκδίκαση και στην τήρηση των δεσμεύσεων προς πελάτες και ρυθμιστικούς φορείς.
21 $ – 49 $ / ώρα
Εξ αποστάσεωςΠλήρης απασχόλησηJuniorΜεσαίο επίπεδοΑπαιτούμενη Γλώσσα: ΑγγλικάΑναλυτής επιχειρήσεωνΠεριγραφή
- Ανάπτυξη και συντήρηση λιστών MAC
- Μεταφόρτωση της τιμολόγησης MAC στην πλατφόρμα εκδίκασης
- Ολοκλήρωση ελέγχων ποιότητας για τα δεδομένα και τις διαδικασίες MAC
- Συνεργασία με την ομάδα Εγγυήσεων Οικονομικών για την υποστήριξη των δεσμεύσεων προς τους πελάτες
- Εφαρμογή προσαρμογών MAC όπου ενδείκνυται
- Εξέταση και επίλυση προσφυγών MAC από φαρμακεία
- Συντονισμός με το Νομικό Τμήμα για καταγγελίες που σχετίζονται με MAC από κρατικές υπηρεσίες
- Παρακολούθηση εγγυήσεων GER φαρμακείων
- Παραγωγή αναφορών MAC για πελάτες και φαρμακεία
Απαιτήσεις
- Δύο έως πέντε χρόνια εμπειρίας σε PBM, τιμολόγηση ή αποζημίωση φαρμάκων, συμμόρφωση ή κανονιστικά θέματα υγειονομικής περίθαλψης, ανάλυση δεδομένων ή χρηματοοικονομική μοντελοποίηση
- Επιθυμητή εμπειρία με την πλατφόρμα RxClaim και το AS400
- Πτυχίο διετούς φοίτησης ή ισοδύναμη επαγγελματική εμπειρία
- Επιθυμητό πτυχίο πανεπιστημίου
Παροχές
- Ιατρική κάλυψη
- Οδοντιατρική κάλυψη
- Κάλυψη όρασης
- Άδεια μετ’ αποδοχών
- Επιλογές συνταξιοδοτικής αποταμίευσης
- Προγράμματα ευεξίας
- Πόροι που υποστηρίζουν τη σωματική, συναισθηματική και οικονομική ευημερία
- Πρόγραμμα μπόνους, προμήθειας ή βραχυπρόθεσμων κινήτρων της CVS Health