تساعد شركة Reliant Health Partners خطط التأمين الصحي ذاتية التمويل على إدارة التكاليف الطبية من خلال إعادة تسعير المطالبات القائمة على البيانات وحلول التسعير وفق القيمة السوقية العادلة. وتدعم الشركة المتخصصة في احتواء تكاليف الرعاية الصحية مسؤولي إدارة الخطط الخارجيين والوسطاء والمؤسسات المتخصصة في مراجعة الفواتير، عبر استبدال الخطط مع إتاحة الوصول المفتوح، وإعادة تسعير المطالبات خارج الشبكة ومطالبات الحوادث، وإدارة الطعون، وتسريع معالجة المطالبات. وتهدف تحليلاتها الخاصة إلى تحديد فرص التوفير مع الحد من نزاعات مقدمي الخدمات والتعقيدات الإدارية.
ممثل خدمات العملاء عن بُعد - مطالبات الرعاية الصحية
دعم إدارة بيانات مقدمي الخدمات لدى Reliant Health Partners من خلال البحث في السجلات، والتحقق من المعلومات مع مقدمي الرعاية الصحية، ومعالجة طلبات العملاء المتعلقة بإعادة تسعير المطالبات الطبية.
الوصف
- البحث في المصادر الداخلية وعبر الإنترنت لجمع المعلومات الداعمة لقسم إدارة البيانات
- تصنيف المعلومات وتحديد أوجه الاختلاف والتشابه ذات الصلة
- التواصل مع مقدمي الخدمات للحصول على المعلومات المطلوبة وتأكيدها
- معالجة قوائم بيانات مقدمي الخدمات المعيّنة
- بناء معرفة شاملة بمنتجات الشركة
- اتباع الإجراءات الخاصة بالعملاء وبروتوكولات Reliant والنصوص والمتطلبات ذات الصلة
- إنجاز المهام الإضافية المرتبطة بالوظيفة والمشروعات الخاصة حسب التكليف
- دعم ممثلي خدمات العملاء الأوليين في طلبات العملاء والطلبات الإدارية
المتطلبات
- خبرة ذات صلة من سنتين إلى ثلاث سنوات في التأمين الصحي وخدمة العملاء
- خبرة في التواصل مع مقدمي الخدمات عبر الهاتف أو وسائل الاتصال الأخرى
- معرفة عملية بسياسات الرعاية الصحية وإجراءات الدفع
- إلمام بأدوات أو أنظمة سير عمل المطالبات
- خبرة في التعاون بين الفرق
المزايا
- تغطية التأمين الطبي وتأمين الأسنان والبصر والتأمين على الحياة
- خطة تقاعد 401(k) مع مساهمة مطابقة من صاحب العمل
- حساب توفير صحي وحسابات إنفاق مرنة
- إجازات مدفوعة وإجازة بسبب العجز
- برنامج مساعدة الموظفين