General Dynamics Information Technology（GDIT）为政府和国防组织提供咨询、数字化现代化和应用服务。其业务涵盖人工智能、云计算、网络安全、高性能计算和量子技术，同时参与物流与供应链管理、情报以及国土安全等关键任务项目。公司还涉足咨询、医疗保健和物流领域，招聘工作注重建设多元化团队并关注员工福祉。对于希望将新兴技术应用于复杂公共部门和国家安全挑战的专业人士而言，GDIT的职位可能较为合适。
医疗理赔处理员——远程，美国
为GDIT联邦资助的世贸中心健康计划处理和裁定复杂医疗理赔。 运用编码专业知识和法规知识，作出准确、合规且及时的裁定。
描述
- 审核并裁定专业医疗、机构医疗、复杂及高额医疗理赔
- 运用分析和解决问题的能力，解读项目政策、编码要求及监管指引
- 在规定时限内完成理赔，并解决差异，以满足质量和合规标准
- 与跨职能团队调查理赔差异，确定根本原因并实施纠正措施
- 根据HIPAA及项目特定的保密要求保护会员信息
- 跟踪并报告趋势、反复出现的问题和理赔异常，为运营报告及工作流程改进提供依据
- 通过提供文件、解释理赔结果并验证合规情况，协助内部和外部审计
- 协助管理运营扩展、积压工作及不断变化的工作优先级
- 支持GDIT为世贸中心健康计划提供的第三方管理机构运营
任职要求
- 至少五年处理专业医疗和机构医疗理赔的实际经验，包括复杂及高额理赔
- 了解ICD-10、CPT和HCPCS编码系统
- 具备应用修饰符、账单类型和标准理赔裁定指南的实践经验
- 深入了解医学术语、医疗服务提供及保险运营
- 具备工伤赔偿经验者优先
- 注重细节，且在高数量处理环境中展现出准确性
- 能够解读并应用项目政策、付款方规则及联邦法规
- 愿意持续接受培训，并及时掌握编码标准、法规变化及系统更新
- 具备解决理赔拒付及管理申诉流程的经验
- 具备出色的分析能力和客户服务意识，善于解决问题
- MBI（T2）公共信托或其他所需安全许可
- 不要求具备美国公民身份
福利待遇
- 全面的医疗计划选项，包括提供健康储蓄账户的计划
- 牙科计划选项
- 视力计划选项
- 401(k)计划，提供税前和税后缴费选项，并享有公司匹配缴费
- 在适用情况下实行全弹性工作周
- 带薪休假计划涵盖年假、病假、个人假、节假日、育儿假、军假、丧假及陪审义务假
- 每个日历年通常享有15天带薪休假
- 每年10天带薪节假日
- 符合条件的员工在滚动12个月期间最多可享有160小时带薪家庭假
- 短期和长期伤残保险
- 人寿保险
- 意外死亡及伤残保险
- 个人意外保险
- 重大疾病保险
- 商务旅行及意外保险
- 由人工智能驱动的职业工具，可识别职业发展步骤和学习机会
- 支持员工职业目标的内部人才流动团队
- 健康福利套餐
- 具有竞争力的薪酬
- 屡获殊荣的创新文化
- 尊重并支持军人的工作环境