General Dynamics Information Technology (GDIT) leverer konsulentydelser, digital modernisering og applikationstjenester til offentlige myndigheder og forsvarsorganisationer. Virksomhedens arbejde omfatter kunstig intelligens, cloud computing, cybersikkerhed, højtydende databehandling og kvanteteknologier samt missionskritiske programmer inden for logistik og forsyningskædestyring, efterretning og national sikkerhed. Virksomheden arbejder også inden for konsulentydelser, sundhedspleje og logistik, og rekrutteringen lægger vægt på mangfoldige teams og medarbejdernes trivsel. GDIT's stillinger kan være relevante for fagfolk, der er interesserede i at anvende nye teknologier på komplekse udfordringer inden for den offentlige sektor og national sikkerhed.
Sagsbehandler for sundhedskrav – fjernarbejde, USA
Behandl og afgør komplekse medicinske krav for GDIT’s føderalt finansierede World Trade Center Health Program. Anvend ekspertise i kodning og kendskab til lovgivningen for at træffe nøjagtige, regeloverholdende og rettidige afgørelser.
Beskrivelse
- Gennemgå og afgør medicinske krav fra behandlere og faciliteter samt komplekse krav og krav af høj værdi
- Brug analytiske evner og problemløsningsevner til at fortolke programmets politikker, kodningskrav og regulatoriske vejledning
- Afslut krav inden for de krævede tidsfrister, og løs uoverensstemmelser for at opfylde kvalitets- og compliance-standarder
- Undersøg afvigelser i krav sammen med tværfunktionelle teams, fastslå de grundlæggende årsager, og gennemfør korrigerende handlinger
- Beskyt medlemsoplysninger i overensstemmelse med HIPAA og programspecifikke fortrolighedskrav
- Følg og rapportér tendenser, tilbagevendende problemer og uregelmæssigheder i krav for at understøtte operationel rapportering og forbedringer af arbejdsgange
- Bistå ved interne og eksterne revisioner ved at levere dokumentation, forklare udfald af krav og validere compliance
- Hjælp med at håndtere opskalering af driften, sagsefterslæb og ændrede arbejdsbelastninger
- Understøt GDIT’s drift som tredjepartsadministrator for World Trade Center Health Program
Krav
- Mindst fem års praktisk erfaring med behandling af medicinske krav fra behandlere og faciliteter, herunder komplekse krav og krav af høj værdi
- Praktisk kendskab til kodningssystemerne ICD-10, CPT og HCPCS
- Dokumenteret erfaring med anvendelse af modifikatorer, fakturatyper og standardiserede retningslinjer for afgørelser
- Stærk forståelse af medicinsk terminologi, levering af sundhedsydelser og forsikringsdrift
- Erfaring med arbejdsskadeerstatning er en fordel
- Enestående sans for detaljer og dokumenteret nøjagtighed i miljøer med stor behandlingsvolumen
- Evne til at fortolke og anvende programpolitikker, betalerregler og føderale bestemmelser
- Villighed til at gennemføre løbende uddannelse og holde sig ajour med kodningsstandarder, regulatoriske ændringer og systemopdateringer
- Erfaring med at løse afviste krav og håndtere klageprocesser
- Stærk analytisk og kundeserviceorienteret tilgang med effektive problemløsningsevner
- MBI (T2) public trust eller anden påkrævet sikkerhedsgodkendelse
- Amerikansk statsborgerskab er ikke påkrævet
Fordele
- Omfattende muligheder for lægeforsikring, herunder ordninger med sundhedsopsparingskonti
- Muligheder for tandforsikring
- Muligheder for synsforsikring
- 401(k)-ordning med mulighed for bidrag før og efter skat samt arbejdsgivermatch
- Fuld fleksibilitet i arbejdsugerne, hvor det er muligt
- Betalte orlovsordninger, der omfatter ferie, sygeorlov, personlig orlov, helligdage, forældreorlov, militærorlov, orlov ved dødsfald og jurytjeneste
- Typisk 15 betalte orlovsdage pr. kalenderår
- 10 betalte helligdage hvert år
- Op til 160 timers betalt familieorlov i en rullende periode på 12 måneder for berettigede medarbejdere
- Dækning ved kortvarig og langvarig invaliditet
- Livsforsikring
- Forsikring ved ulykkesdød og lemlæstelse
- Personlig ulykkesforsikring
- Forsikring ved kritisk sygdom
- Forsikring ved forretningsrejser og ulykker
- AI-drevne karriereværktøjer, der identificerer karriereskridt og læringsmuligheder
- Et internt mobilitetsteam, der støtter medarbejdernes karrieremål
- Trivselspakker
- Konkurrencedygtig løn
- Prisbelønnet innovationskultur
- Militærvenlig arbejdsplads