General Dynamics Information Technology (GDIT) levert adviesdiensten, digitale modernisering en applicatiediensten voor overheids- en defensieorganisaties. De werkzaamheden omvatten kunstmatige intelligentie, cloudcomputing, cybersecurity, high-performance computing en kwantumtechnologieën, naast bedrijfskritische programma's op het gebied van logistiek en supplychainmanagement, inlichtingen en binnenlandse veiligheid. Het bedrijf is ook actief in advies, gezondheidszorg en logistiek, waarbij de wervingsinspanningen de nadruk leggen op diverse teams en het welzijn van medewerkers. De functies bij GDIT kunnen geschikt zijn voor professionals die opkomende technologieën willen toepassen op complexe uitdagingen binnen de publieke sector en de nationale veiligheid.
Medische declaratieverwerker - op afstand, Verenigde Staten
Verwerk en beoordeel complexe medische declaraties voor het door de federale overheid gefinancierde World Trade Center Health Program van GDIT. Zet uw kennis van codering en regelgeving in om nauwkeurige, conforme en tijdige beslissingen te nemen.
Beschrijving
- Professionele, institutionele, complexe en zeer kostbare medische declaraties beoordelen en afhandelen
- Analytische vaardigheden en probleemoplossend vermogen inzetten om programmabeleid, coderingsvereisten en regelgeving te interpreteren
- Declaraties binnen de vereiste termijnen afronden en afwijkingen oplossen om aan kwaliteits- en compliancenormen te voldoen
- Afwijkingen in declaraties onderzoeken met multidisciplinaire teams, grondoorzaken vaststellen en corrigerende maatregelen implementeren
- Gegevens van leden beschermen in overeenstemming met HIPAA en de specifieke vertrouwelijkheidsvereisten van het programma
- Trends, terugkerende problemen en afwijkingen in declaraties volgen en rapporteren ter ondersteuning van operationele rapportages en verbeteringen van werkprocessen
- Interne en externe audits ondersteunen door documentatie aan te leveren, uitkomsten van declaraties toe te lichten en compliance te valideren
- Helpen bij het beheren van operationele opschaling, achterstanden en veranderende werkprioriteiten
- De activiteiten van GDIT als externe beheerder voor het World Trade Center Health Program ondersteunen
Vereisten
- Minimaal vijf jaar praktische ervaring met het verwerken van professionele en institutionele medische declaraties, waaronder complexe en zeer kostbare declaraties
- Werkkennis van de coderingssystemen ICD-10, CPT en HCPCS
- Aantoonbare ervaring met het toepassen van modifiers, factuurtypen en standaardrichtlijnen voor beoordeling
- Sterk begrip van medische terminologie, zorgverlening en verzekeringsprocessen
- Ervaring met werknemerscompensatie is een pluspunt
- Uitzonderlijke aandacht voor detail en aantoonbare nauwkeurigheid in omgevingen met grote verwerkingsvolumes
- Vermogen om programmabeleid, regels van betalers en federale regelgeving te interpreteren en toe te passen
- Bereidheid om doorlopende trainingen te volgen en op de hoogte te blijven van coderingsnormen, wijzigingen in regelgeving en systeemupdates
- Ervaring met het oplossen van afgewezen declaraties en het beheren van bezwaarprocedures
- Sterk analytisch en klantgericht vermogen met effectieve probleemoplossende vaardigheden
- MBI (T2) public trust of een andere vereiste veiligheidsmachtiging
- Het Amerikaanse staatsburgerschap is niet vereist
Voordelen
- Uitgebreide opties voor medische verzekeringen, waaronder plannen met Health Savings Accounts
- Opties voor tandartsverzekeringen
- Opties voor oogzorgverzekeringen
- 401(k)-plan met mogelijkheden voor bijdragen vóór en na belasting plus een werkgeversbijdrage
- Volledig flexibele werkweken waar beschikbaar
- Betaalde verlofregelingen voor vakantie, ziekte, persoonlijke tijd, feestdagen, ouderschapsverlof, militair verlof, rouwverlof en juryverlof
- Doorgaans 15 betaalde verlofdagen per kalenderjaar
- 10 betaalde feestdagen per jaar
- Maximaal 160 uur betaald gezinsverlof binnen een voortschrijdende periode van 12 maanden voor in aanmerking komende werknemers
- Dekking voor arbeidsongeschiktheid op korte en lange termijn
- Levensverzekering
- Verzekering voor overlijden door een ongeval en blijvende invaliditeit
- Persoonlijke ongevallenverzekering
- Verzekering tegen ernstige ziekten
- Zakelijke reis- en ongevallenverzekering
- AI-gestuurde carrièremiddelen die loopbaanstappen en leermogelijkheden identificeren
- Een intern mobiliteitsteam dat de carrièredoelen van werknemers ondersteunt
- Wellnesspakketten
- Een concurrerend salaris
- Een bekroonde innovatiecultuur
- Een militairvriendelijke werkplek