General Dynamics Information Technology (GDIT) erbjuder konsulttjänster, digital modernisering och applikationstjänster för myndigheter och försvarsorganisationer. Företagets arbete omfattar artificiell intelligens, molnbaserad databehandling, cybersäkerhet, högpresterande databehandling och kvantteknik, samt verksamhetskritiska program inom logistik och försörjningskedjehantering, underrättelseverksamhet och inrikessäkerhet. Företaget är också verksamt inom konsulttjänster, hälso- och sjukvård samt logistik, och rekryteringen betonar mångsidiga team och medarbetarnas välbefinnande. GDIT:s tjänster kan passa yrkesverksamma som är intresserade av att tillämpa ny teknik på komplexa utmaningar inom offentlig sektor och nationell säkerhet.
Handläggare av sjukvårdsersättningskrav – distansarbete, USA
Handlägg och bedöm komplexa medicinska ersättningskrav för GDIT:s federalt finansierade World Trade Center Health Program. Tillämpa kodningsexpertis och kunskap om regelverk för korrekta, efterlevnadssäkra och snabba beslut.
Beskrivning
- Granska och bedöm medicinska ersättningskrav för vårdgivare, vårdinrättningar samt komplexa och högvärdiga krav
- Använd analytisk förmåga och problemlösningsförmåga för att tolka programmets policyer, kodningskrav och regulatorisk vägledning
- Slutför krav inom angivna tidsramar och lös avvikelser för att uppfylla kvalitets- och efterlevnadsstandarder
- Undersök avvikelser i ersättningskrav tillsammans med tvärfunktionella team, fastställ grundorsaker och genomför korrigerande åtgärder
- Skydda medlemsinformation i enlighet med HIPAA och programspecifika krav på sekretess
- Följ upp och rapportera trender, återkommande problem och avvikelser i ersättningskrav för att stödja operativ rapportering och förbättringar av arbetsflöden
- Bistå vid interna och externa revisioner genom att tillhandahålla dokumentation, förklara utfall i ersättningskrav och validera efterlevnad
- Bidra till att hantera uppskalningar av verksamheten, ärendebalanser och förändrade arbetsbelastningar
- Stödja GDIT:s verksamhet som tredjepartsadministratör för World Trade Center Health Program
Krav
- Minst fem års praktisk erfarenhet av att behandla medicinska ersättningskrav för vårdgivare och vårdinrättningar, inklusive komplexa och högvärdiga krav
- Praktiska kunskaper i kodningssystemen ICD-10, CPT och HCPCS
- Dokumenterad erfarenhet av att tillämpa modifierare, fakturatyper och standardiserade riktlinjer för bedömning
- God förståelse för medicinsk terminologi, vårdleverans och försäkringsverksamhet
- Erfarenhet av arbetsskadeersättning är meriterande
- Exceptionell noggrannhet och dokumenterad precision i miljöer med stora behandlingsvolymer
- Förmåga att tolka och tillämpa programpolicyer, betalarregler och federala bestämmelser
- Villighet att genomföra fortlöpande utbildning och hålla sig uppdaterad om kodningsstandarder, regulatoriska förändringar och systemuppdateringar
- Erfarenhet av att lösa avslag på ersättningskrav och hantera överklagandeprocesser
- Stark analytisk förmåga och kundserviceinriktning samt effektiv problemlösningsförmåga
- MBI (T2) public trust eller annat obligatoriskt säkerhetsgodkännande
- Amerikanskt medborgarskap krävs inte
Förmåner
- Omfattande alternativ för sjukförsäkring, inklusive planer med hälsosparkonton
- Alternativ för tandvårdsförsäkring
- Alternativ för synvårdsförsäkring
- 401(k)-plan med möjlighet till inbetalningar före och efter skatt samt arbetsgivarens matchning
- Fullt flexibla arbetsveckor där det är möjligt
- Betalda ledighetsprogram som omfattar semester, sjukfrånvaro, personlig ledighet, helgdagar, föräldraledighet, militär ledighet, ledighet vid dödsfall och jurytjänst
- Vanligtvis 15 betalda ledighetsdagar per kalenderår
- 10 betalda helgdagar varje år
- Upp till 160 timmars betald familjeledighet under en rullande tolvmånadersperiod för berättigade medarbetare
- Kort- och långvarigt sjukförsäkringsskydd
- Livförsäkring
- Försäkring vid olycksfall med dödsfall och lemlästning
- Personlig olycksfallsförsäkring
- Försäkring mot kritisk sjukdom
- Försäkring vid tjänsteresa och olycksfall
- AI-drivna karriärverktyg som identifierar karriärsteg och utbildningsmöjligheter
- Ett internt mobilitetsteam som stödjer medarbetarnas karriärmål
- Hälsopaket
- Konkurrenskraftig lön
- Prisbelönt innovationskultur
- Militärvänlig arbetsplats