Beth Israel Lahey Health là một hệ thống chăm sóc sức khỏe phục vụ cộng đồng tại Massachusetts và New Hampshire thông qua các bệnh viện, trung tâm chăm sóc chuyên khoa và mạng lưới dịch vụ lâm sàng rộng khắp. Danh mục chăm sóc của hệ thống bao gồm dịch vụ cấp cứu, chăm sóc ban đầu, chăm sóc khẩn cấp, chỉnh hình, sức khỏe hành vi, dược phẩm và chăm sóc tại nhà, hỗ trợ bệnh nhân trong nhiều giai đoạn và nhu cầu khác nhau.
Với 39.000 thành viên, Beth Israel Lahey Health kết hợp hoạt động chăm sóc bệnh nhân với nghiên cứu y khoa và đào tạo. Các hoạt động chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm y tế của tổ chức thể hiện trọng tâm cải thiện sức khỏe cộng đồng, đồng thời cung cấp dịch vụ chăm sóc phối hợp và phù hợp với từng cá nhân.
Chuyên viên phân tích tính toàn vẹn doanh thu
Hỗ trợ hoạt động ghi nhận doanh thu dịch vụ chuyên môn và bệnh viện của Beth Israel Lahey Health bằng cách cải thiện quy trình thanh toán và giám sát tuân thủ hoàn trả. Vị trí này làm việc với hệ thống Epic, dữ liệu danh mục phí, báo cáo và các nhóm chu trình doanh thu.
Mô tả
- Hỗ trợ hoạt động chu trình doanh thu tại các địa điểm cung cấp dịch vụ chuyên môn, cơ sở bệnh viện, nhóm thanh toán, chuyên viên phân tích Epic và lãnh đạo bộ phận tài chính, chu trình doanh thu.
- Đại diện Dịch vụ Tài chính Bệnh nhân tại các cuộc họp liên phòng ban, tài chính và chu trình doanh thu, cả tại cơ sở và bên ngoài.
- Rà soát quy trình ghi nhận khoản phí và đề xuất cách cải thiện việc ghi nhận doanh thu dịch vụ chuyên môn và cơ sở bệnh viện.
- Đánh giá các thay đổi về chính sách bên chi trả, quy định và hợp đồng; truyền đạt kết quả và soạn thảo các biện pháp kiểm soát nội bộ cùng cập nhật hoạt động liên quan.
- Theo dõi và phân tích các báo cáo doanh thu, khoản phí trễ, WQ, Revenue Guardian, Charge Review, Router Review và Claim Edit.
- Phối hợp với chuyên viên phân tích Epic về các mô-đun ghi nhận khoản phí, nâng cấp phần mềm, thử nghiệm và triển khai.
- Chuẩn bị và duy trì các báo cáo năng suất của phòng ban.
- Hỗ trợ phát triển, triển khai, đào tạo, duy trì và báo cáo các sáng kiến ghi nhận doanh thu.
- Cập nhật các dịch vụ chăm sóc sức khỏe mới và chính sách danh mục phí, đồng thời thực hiện kiểm toán nội bộ.
- Phát triển và duy trì hệ thống ghi nhận doanh thu điện tử, biểu mẫu ghi nhận lần khám khi hệ thống ngừng hoạt động và danh sách ưu tiên khoản phí.
- Theo dõi các quy tắc, quy định và hướng dẫn về mã hóa, thanh toán và hoàn trả; cập nhật Epic và thông báo cho lãnh đạo về những thay đổi quan trọng.
- Tham gia các sáng kiến doanh thu phức tạp, kiểm toán, điều tra gian lận hoặc lạm dụng và dự án của lãnh đạo cấp cao.
- Phát triển, theo dõi và báo cáo dữ liệu bảng điều khiển KPI hằng tháng và hằng năm.
- Tìm cơ hội cải thiện y lệnh lâm sàng, hồ sơ và danh sách ưu tiên; đề xuất cập nhật và tạo phiếu xử lý sự cố Epic.
Yêu cầu
- Bằng cao đẳng, ưu tiên ngành kinh doanh hoặc tài chính. Nếu không có bằng, cần thêm bốn năm kinh nghiệm chu trình doanh thu y tế ngoài năm năm kinh nghiệm được nêu bên dưới.
- Thành thạo Epic hoặc có chứng nhận về Danh mục mô tả khoản phí.
- Ít nhất hai năm kinh nghiệm về chu trình doanh thu y tế.
- Hiểu biết rộng về quy trình thanh toán y tế và bệnh viện, phần mềm thanh toán, bảo hiểm y tế và quy định CMS.
- Hiểu biết về nguyên tắc mã hóa CPT, HCPCS và ICD-10.
- Hiểu biết về Epic hoặc phần mềm ADT hay thanh toán bệnh viện liên quan.
- Thành thạo nhập dữ liệu trên máy tính cá nhân và trong các hệ thống điện tử.
- Có khả năng đọc, phân tích và diễn giải báo cáo tài chính.
- Có khả năng xác định vấn đề, thu thập dữ liệu, xác minh sự việc, rút ra kết luận và đưa ra khuyến nghị hợp lý.
- Có khả năng phân tích thông tin, tư duy sáng tạo và cân nhắc các phương án.
- Chú ý đến chi tiết, có kỹ năng tổ chức tốt, có khả năng xử lý nhiều việc cùng lúc và thành thạo Excel.
- Phải tiêm vắc-xin cúm như một điều kiện tuyển dụng.
Phúc lợi
- Tiêm vắc-xin cúm là điều kiện tuyển dụng.
- Có thể áp dụng phụ cấp chênh lệch ca làm, tiền trực, phụ cấp làm việc đặc biệt và tiền làm thêm giờ.