Beth Israel Lahey Health zdravstveni je sustav koji služi zajednicama diljem Massachusettsa i New Hampshirea putem bolnica, specijaliziranih centara za skrb i široke mreže kliničkih usluga. Njegov portfelj zdravstvene skrbi uključuje hitnu, primarnu i urgentnu skrb, ortopediju, bihevioralno zdravlje, ljekarničke i kućne usluge, pružajući podršku pacijentima u različitim životnim fazama i s različitim potrebama.
S 39.000 članova tima, Beth Israel Lahey Health povezuje skrb za pacijente s medicinskim istraživanjem i obrazovanjem. Njegove zdravstvene i zdravstvenoosiguravajuće djelatnosti odražavaju usmjerenost na poboljšanje zdravlja zajednice uz pružanje koordinirane i personalizirane skrbi.
Analitičar integriteta prihoda
Podržava točno evidentiranje prihoda za stručne zdravstvene usluge i bolničku skrb u organizaciji Beth Israel Lahey Health poboljšanjem procesa naplate i praćenjem usklađenosti s pravilima naknade. Radi sa sustavima Epic, podacima chargemastera, izvješćima te timovima za ciklus prihoda.
Opis
- Podržava rad ciklusa prihoda na lokacijama za stručne zdravstvene usluge, u bolničkim ustanovama, timovima za naplatu, među analitičarima Epic te voditeljima financija i ciklusa prihoda.
- Predstavlja Patient Financial Services na međuresornim sastancima, financijskim sastancima i sastancima o ciklusu prihoda, u uredu i izvan njega.
- Pregledava tijekove rada za evidentiranje naknada i predlaže načine za poboljšanje evidentiranja prihoda za stručne usluge i bolničke ustanove.
- Procjenjuje promjene pravila osiguravatelja, propisa i ugovora; priopćava nalaze te sastavlja povezane interne kontrole i operativne izmjene.
- Prati i analizira izvješća o prihodima, naknadno obračunatim naknadama, WQ, Revenue Guardian, Charge Review, Router Review i Claim Edit.
- Usklađuje s analitičarima Epic module za evidentiranje naknada, nadogradnje softvera, testiranje i implementaciju.
- Priprema i održava izvješća o produktivnosti odjela.
- Pomaže u razvoju, provedbi, obuci, održavanju i izvještavanju o inicijativama za evidentiranje prihoda.
- Prati nove zdravstvene usluge i pravila chargemastera te provodi interne revizije.
- Razvija i održava elektroničke sustave za evidentiranje prihoda, obrasce za bilježenje susreta tijekom prekida rada te popise preferiranih naknada.
- Prati pravila i smjernice za kodiranje, naplatu i naknadu troškova te propise; ažurira Epic i obavještava vodstvo o važnim promjenama.
- Sudjeluje u složenim inicijativama za prihode, revizijama, istragama prijevara ili zlouporabe te projektima višeg rukovodstva.
- Razvija, prati i izvještava o podacima za mjesečne i godišnje nadzorne ploče KPI-jeva.
- Uočava prilike za poboljšanje kliničkih narudžbi, dokumentacije i popisa preferencija; predlaže ažuriranja i izrađuje zahtjeve za rješavanje problema u sustavu Epic.
Zahtjevi
- Stručni studij, po mogućnosti iz poslovanja ili financija. Kandidati bez diplome moraju imati četiri dodatne godine iskustva u ciklusu prihoda u zdravstvu povrh pet godina navedenih u nastavku.
- Poznavanje sustava Epic ili certifikat za Charge Description Master.
- Najmanje dvije godine iskustva u ciklusu prihoda u zdravstvu.
- Široko praktično poznavanje prakse naplate u medicini i bolnicama, softvera za naplatu, zdravstvenog osiguranja i propisa CMS-a.
- Poznavanje načela kodiranja CPT, HCPCS i ICD-10.
- Poznavanje sustava Epic ili srodnog bolničkog softvera ADT ili softvera za naplatu.
- Sposobnost unosa podataka na računalu i u elektroničke sustave.
- Sposobnost čitanja, analize i tumačenja financijskih izvješća.
- Sposobnost definiranja problema, prikupljanja podataka, utvrđivanja činjenica, izvođenja zaključaka i davanja utemeljenih preporuka.
- Sposobnost analiziranja informacija, kreativnog razmišljanja i razmatranja alternativa.
- Pažnja posvećena detaljima, dobre organizacijske vještine, sposobnost istodobnog obavljanja više zadataka i napredno poznavanje Excela.
- Cijepljenje protiv gripe uvjet je zaposlenja.
Pogodnosti
- Cijepljenje protiv gripe uvjet je zaposlenja.
- Ovisno o primjenjivosti, moguća je isplata dodataka za smjenski rad, dežurstva, rada uz dodatnu naknadu i prekovremeni rad.