Beth Israel Lahey Health er et sundhedssystem, der betjener lokalsamfund i Massachusetts og New Hampshire gennem hospitaler, specialiserede behandlingscentre og et bredt netværk af kliniske tjenester. Sundhedstilbuddet omfatter akutbehandling, almen praksis, akut behandling uden for hospitalet, ortopædi, mental sundhed, apoteksydelser og hjemmepleje og støtter patienter på forskellige stadier og med forskellige behov.
Med 39.000 medarbejdere kombinerer Beth Israel Lahey Health patientbehandling med medicinsk forskning og uddannelse. Organisationens aktiviteter inden for sundhedspleje og sundhedsforsikring afspejler et fokus på at forbedre folkesundheden i lokalsamfundene og samtidig levere koordineret og individuelt tilpasset behandling.
Analytiker i indtægtsintegritet
Understøt Beth Israel Lahey Healths registrering af indtægter fra behandler- og hospitalsydelser ved at forbedre faktureringsprocesser og overvåge overholdelse af refusionsregler. Rollen omfatter Epic-systemer, chargemasterdata, rapportering og samarbejde med indtægtscyklusteams.
Beskrivelse
- Understøtte indtægtscyklusdriften på behandlingssteder og hospitaler samt hos faktureringsteams, Epic-analytikere og ledere inden for økonomi og indtægtscyklus.
- Repræsentere Patient Financial Services på tværgående møder samt møder om økonomi og indtægtscyklus, både på og uden for arbejdsstedet.
- Gennemgå arbejdsgange for registrering af ydelser og anbefale måder at forbedre indtægtsregistreringen for behandler- og hospitalsydelser.
- Vurdere ændringer i betalerpolitikker, regler og aftaler, formidle resultater og udarbejde udkast til tilhørende interne kontroller og driftsopdateringer.
- Overvåge og analysere rapporter om indtægter, sene gebyrer, WQ, Revenue Guardian, Charge Review, Router Review og Claim Edit.
- Koordinere med Epic-analytikere om moduler til registrering af ydelser, softwareopgraderinger, test og implementering.
- Udarbejde og vedligeholde rapporter om afdelingens produktivitet.
- Bidrage til at udvikle, implementere, undervise i, vedligeholde og rapportere om initiativer til indtægtsregistrering.
- Holde sig ajour med nye sundhedsydelser og chargemasterpolitikker samt gennemføre interne revisioner.
- Udvikle og vedligeholde elektroniske systemer til indtægtsregistrering, formularer til patientbesøg under systemnedetid og lister over foretrukne gebyrer.
- Følge regler, forskrifter og retningslinjer for kodning, fakturering og refusion; opdatere Epic og underrette ledelsen om væsentlige ændringer.
- Bidrage til komplekse indtægtsinitiativer, revisioner, undersøgelser af svig eller misbrug samt projekter for den øverste ledelse.
- Udvikle, følge og rapportere månedlige og årlige KPI-data til dashboards.
- Identificere forbedringsmuligheder i kliniske ordrer, dokumentation og lister over foretrukne gebyrer; anbefale opdateringer og oprette Epic-sager til afhjælpning.
Krav
- Associategrad, helst inden for erhvervsøkonomi eller finans. Uden en grad kræves fire ekstra års erfaring med indtægtscyklus i sundhedsvæsenet ud over de fem år, der er angivet nedenfor.
- Kompetencer inden for Epic eller certificering i Charge Description Master.
- Mindst to års erfaring med indtægtscyklus i sundhedsvæsenet.
- Bred praktisk viden om faktureringspraksis inden for læge- og hospitalsydelser, faktureringssoftware, sundhedsforsikring og CMS-regler.
- Kendskab til kodningsprincipperne CPT, HCPCS og ICD-10.
- Kendskab til Epic eller relateret ADT- eller faktureringssoftware til hospitaler.
- Rutine i dataindtastning på pc og i elektroniske systemer.
- Evne til at læse, analysere og fortolke økonomiske rapporter.
- Evne til at definere problemer, indsamle data, fastslå fakta, drage konklusioner og komme med velbegrundede anbefalinger.
- Evne til at analysere information, tænke kreativt og afveje alternativer.
- Sans for detaljer, stærke organisatoriske evner, evne til at håndtere flere opgaver og gode Excel-kundskaber.
- Influenzavaccination er et krav for ansættelse.
Fordele
- Influenzavaccination er et krav for ansættelse.
- Mulighed for vagttillæg, betaling for tilkaldevagt, ekstra betaling og overtidsbetaling, hvor det er relevant.