CVS Health는 의료 서비스, 건강보험, 약국 혜택 관리, 소매 약국 분야에서 사업을 운영하는 미국의 헬스케어 기업입니다. Aetna와 CVS Caremark를 비롯한 사업을 통해 건강보험, 처방약 이용, 질환 관리, 전문의약품, 우편 주문 약국 서비스를 지원합니다. 지역 약국과 다양한 케어 서비스는 사람들이 필수 의료 서비스를 더욱 편리하고 부담 가능한 방식으로 이용할 수 있도록 돕습니다. CVS Health는 보험, 약국, 헬스케어 서비스를 통합하여 개인과 지역사회의 치료 여정 전반을 지원합니다.
원격 이용관리 간호사 컨설턴트
CVS Health의 Medicare 보장 결정에 대한 임상 검토를 원격으로 수행합니다. 의료 기준을 적용하고 진료를 조율하여 회원에게 적절한 혜택이 제공되도록 지원합니다.
설명
- 임상 경험을 바탕으로 적절한 의료 서비스와 혜택 선택지를 평가하고 조율합니다.
- 임상 정보를 검토하고 기준, 지침, 정책, 절차 및 전문적 판단을 적용하여 보장 결정을 내리거나 권고합니다.
- 의료 제공자 및 기타 관계자와 협력하여 진료와 치료를 지원합니다.
- 다른 상품, 서비스 또는 프로그램을 소개받으면 도움이 될 수 있는 회원을 파악합니다.
- 의료 서비스 품질과 혜택의 효과적인 이용을 개선할 기회를 찾습니다.
- 이용관리 및 혜택관리의 조율과 운영에 관해 내부 및 외부 파트너에게 조언합니다.
지원 자격
- 공인 간호사(RN) 경력 3년 이상.
- 거주 주에서 유효하며 제한이 없는 현행 RN 면허 보유.
- 내과·외과 간호 경력 1년 이상.
- Outlook, Teams, Excel을 포함한 Microsoft Office 애플리케이션 사용 경력 1년 이상.
- 미국 동부 시간 또는 중부 시간 기준 월요일부터 금요일까지 오전 9시부터 오후 5시 30분까지 근무할 수 있고, 간헐적인 공휴일 교대 근무가 가능해야 합니다.
- 이용관리 업무가 연중무휴로 운영되므로 공휴일 및 저녁 시간 근무가 가능해야 합니다.
- 사전 승인 또는 이용관리 경력 우대.
- 관리형 의료 경력 우대.
- MedCompass 사용 경험 우대.
- 외래 수술 경험 우대.
- 준학사 학위 필수.
- 간호학 학사(BSN) 우대.
복리후생
- 의료 보장.
- 치과 보장.
- 시력 보장.
- 유급 휴가.
- 은퇴 저축 제도.
- 웰니스 프로그램.
- 신체적, 정서적, 재정적 웰빙을 지원하는 리소스.
- 자격 요건을 충족하면 CVS Health 보너스, 커미션 또는 단기 인센티브 프로그램에 참여할 수 있습니다.