CVS Health е американска здравна компания, която работи в областта на здравните услуги, здравното осигуряване, управлението на аптечни ползи и търговията на дребно с лекарства. Чрез бизнеси, сред които Aetna и CVS Caremark, компанията подпомага здравното покритие, достъпа до лекарства с рецепта, управлението на заболявания, специализираните лекарства и услугите за поръчка на лекарства по пощата. Нейните квартални аптеки и по-широките ѝ услуги за грижа са създадени, за да помогнат на хората да получават основни здравни грижи по-удобно и на по-достъпна цена. CVS Health обединява застраховане, аптечни и здравни услуги, за да подкрепя отделни хора и общности през целия им път в здравеопазването.
Консултант медицинска сестра по управление на използването на здравни услуги – дистанционно
Извършвайте дистанционен клиничен преглед за решенията на CVS Health относно покритието по Medicare. Прилагайте медицински критерии, координирайте грижите и подпомагайте осигуряването на подходящи придобивки за членовете.
Описание
- Използвайте клиничния си опит, за да оценявате и координирате възможностите за подходящи здравни услуги и придобивки.
- Преглеждайте клинична информация и прилагайте критерии, насоки, политики, процедури и професионална преценка, за да вземате или препоръчвате решения относно покритието.
- Работете с доставчици и други страни в подкрепа на грижите и лечението.
- Идентифицирайте членове, които биха имали полза от насочване към други продукти, услуги или програми.
- Откривайте начини за подобряване на качеството на здравните услуги и ефективното използване на придобивките.
- Консултирайте вътрешни и външни партньори относно координирането и администрирането на управлението на използването и придобивките.
Изисквания
- Най-малко 3 години опит като регистрирана медицинска сестра.
- Действащ, валиден и неограничен RN лиценз в щата на местоживеене.
- Най-малко 1 година опит в медицинско-хирургична дейност.
- Най-малко 1 година опит с приложенията Microsoft Office, включително Outlook, Teams и Excel.
- Възможност и готовност за работа от понеделник до петък, от 9:00 до 17:30 ч. източно или централно време, с периодично дежурство на празници.
- Готовност за работа през празници и вечерни часове, тъй като управлението на използването на здравни услуги работи денонощно.
- Опит с предварително одобрение или управление на използването на здравни услуги е предимство.
- Опит с управлявани здравни грижи е предимство.
- Опит с MedCompass е предимство.
- Опит с амбулаторна хирургия е предимство.
- Изисква се образователна степен associate degree.
- BSN е предимство.
Придобивки
- Медицинско покритие.
- Стоматологично покритие.
- Покритие за зрението.
- Платен отпуск.
- Възможности за пенсионни спестявания.
- Програми за благосъстояние.
- Ресурси за подкрепа на физическото, емоционалното и финансовото благополучие.
- Възможност за участие в бонусни, комисионни или краткосрочни стимулиращи програми на CVS Health.