CVS Health američka je zdravstvena tvrtka koja djeluje u području zdravstvenih usluga, zdravstvenog osiguranja, upravljanja ljekarničkim pogodnostima i maloprodajne prodaje lijekova. Putem poslovanja koja uključuju Aetnu i CVS Caremark podržava zdravstveno osiguranje, dostupnost lijekova na recept, upravljanje zdravstvenim stanjima, specijalizirane lijekove i ljekarničke usluge naručivanja poštom. Njezine kvartovske ljekarne i šira ponuda zdravstvene skrbi osmišljene su kako bi ljudima omogućile praktičniji i pristupačniji pristup osnovnoj zdravstvenoj skrbi. CVS Health objedinjuje osiguranje, ljekarničke i zdravstvene usluge kako bi podržao pojedince i zajednice tijekom cijelog njihova puta kroz zdravstvenu skrb.
Savjetnica za upravljanje korištenjem zdravstvene skrbi – medicinska sestra na daljinu
Na daljinu provodite kliničke procjene za odluke CVS Healtha o pokriću u okviru programa Medicare. Primjenjujte medicinske kriterije, koordinirajte skrb i pridonosite osiguravanju odgovarajućih pogodnosti za članove.
Opis
- Koristeći kliničko iskustvo, procjenjujte i koordinirajte mogućnosti odgovarajućih zdravstvenih usluga i pogodnosti.
- Pregledavajte kliničke informacije i primjenjujte kriterije, smjernice, pravila, postupke i stručnu prosudbu pri donošenju ili preporučivanju odluka o pokriću.
- Surađujte s pružateljima usluga i drugim stranama kako biste podržali skrb i liječenje.
- Prepoznajte članove kojima bi koristile uputnice za druge proizvode, usluge ili programe.
- Uočavajte načine za poboljšanje kvalitete zdravstvenih usluga i učinkovitog korištenja pogodnosti.
- Savjetujte interne i vanjske partnere o koordinaciji i upravljanju korištenjem zdravstvene skrbi i pogodnostima.
Zahtjevi
- Najmanje 3 godine iskustva kao registrirana medicinska sestra.
- Aktivna, važeća i neograničena RN licenca u saveznoj državi prebivališta.
- Najmanje 1 godina iskustva u medicinsko-kirurškom području.
- Najmanje 1 godina iskustva s aplikacijama Microsoft Office, uključujući Outlook, Teams i Excel.
- Sposobnost i spremnost za rad od ponedjeljka do petka, od 9:00 do 17:30 po istočnom ili središnjem vremenu, uz povremenu rotaciju rada tijekom blagdana.
- Dostupnost tijekom blagdana i u večernjim satima jer upravljanje korištenjem zdravstvene skrbi radi 24 sata dnevno.
- Iskustvo s prethodnim odobrenjima ili upravljanjem korištenjem zdravstvene skrbi je prednost.
- Iskustvo u organiziranoj zdravstvenoj skrbi je prednost.
- Iskustvo s MedCompassom je prednost.
- Iskustvo u ambulantnoj kirurgiji je prednost.
- Potrebna je stručna sprema na razini associate degree.
- BSN je prednost.
Pogodnosti
- Zdravstveno osiguranje.
- Stomatološko osiguranje.
- Osiguranje vida.
- Plaćeni dopust.
- Mogućnosti mirovinske štednje.
- Programi za dobrobit.
- Resursi za podršku tjelesnoj, emocionalnoj i financijskoj dobrobiti.
- Mogućnost sudjelovanja u CVS Healthovim bonusnim, provizijskim ili kratkoročnim poticajnim programima.