Humana는 개인과 지역사회, 더 나아가 의료 시스템 전반의 건강 결과를 개선하는 데 주력하는 헬스케어 및 건강보험 기업입니다. 노인과 군인 등 다양한 대상에게 HMO, PPO, PFFS를 포함한 메디케어 어드밴티지 플랜을 제공합니다. 또한 소속감과 상호 존중을 바탕으로 한 포용적인 직장 문화를 중시하며, 직원들이 회사의 건강 증진 사명에 기여할 수 있는 기회를 마련하고 있습니다.
Humana 면허 보유 행동건강 이용관리 임상 담당자—루이지애나 원격 근무
임상 검토, 케어 조정, 혜택 결정 지원을 통해 Humana 회원의 행동건강 이용관리를 담당합니다. 루이지애나 원격 근무 직무로, 면허를 보유한 간호사 및 행동건강 전문가에게 적합합니다.
설명
- 의료 서비스 및 혜택 관리 결정을 조정하고 기록하며 전달합니다
- 행동건강 기준, 정책 및 절차를 적용하여 적절한 치료와 서비스를 평가합니다
- 케어를 조정하고 제공자, 회원 및 기타 관련 당사자와 소통합니다
- 독립적인 임상 판단을 사용하여 적절한 다음 조치를 결정합니다
- 제한적인 감독 아래 확립된 절차와 지침을 따릅니다
- MCG, ASAM, InterQual 및 관련 기준을 사용하여 의료적 필요성 검토를 수행합니다
- 교육과 프리셉팅 후 화요일부터 토요일까지 중부 시간 기준 오전 8시부터 오후 5시까지 근무합니다
- 교육 기간에는 월요일부터 금요일까지 중부 시간 기준 오전 8시부터 오후 5시까지 평일 교육을 이수합니다
- 교육 또는 업무 회의를 위해 필요에 따라 Humana 사무실에 가끔 출장합니다
지원 자격
- 다주간 간호사 면허 협약에 따른 등록 간호사 면허 또는 행동건강 관련 분야 석사 학위로 뒷받침되는 루이지애나 전문직 면허를 보유하고 징계 이력이 없어야 합니다
- 자격에 해당하는 면허에는 LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC 및 Licensed Psychologist가 포함됩니다
- 학위 취득 후 직접 환자 진료 분야에서 최소 3년의 임상 경험이 있어야 합니다
- 행동건강 분야 경력이 최소 3년 있어야 합니다
- Microsoft Office를 능숙하게 사용할 수 있어야 합니다
- 여러 시스템과 플랫폼을 효과적으로 사용할 수 있어야 합니다
- 원격 근무 환경에서 기술 문제를 진단하고 해결할 수 있어야 합니다
- 회원의 PHI 및 HIPAA 정보를 보호하기 위해 방해가 최소화된 전용 업무 공간을 유지해야 합니다
- 다운로드 속도 최소 25 Mbps, 업로드 속도 최소 10 Mbps의 인터넷 서비스를 제공해야 합니다
- 동부 시간대 근무 일정과 간헐적인 주말 및 공휴일 근무에 대응할 수 있어야 합니다
- 우대 조건: 행동건강 이용관리 경험 및 MCG, ASAM 또는 InterQual을 사용한 의료적 필요성 검토 경험
- 우대 조건: 관리형 의료 또는 Medicaid 경험
- 우대 조건: 건강보험 플랜 경험
복리후생
- 회사 및/또는 개인 성과에 연계된 보너스 인센티브 제도 대상 자격
- 의료, 치과 및 안과 보장
- 401(k) 퇴직 저축 플랜
- 유급 휴가
- 회사 공휴일 및 개인 휴일
- 유급 육아휴가 및 간병휴가
- 단기 및 장기 장애 보장
- 생명보험
- 원격 근무 방식
- 업무상 필요에 따른 제한적인 사무실 회의 출장, 일반적으로 연 1~2회