
Humana je společnost působící v oblasti zdravotní péče a zdravotního pojištění, která se zaměřuje na zlepšování zdravotních výsledků jednotlivců, komunit i celého systému zdravotní péče. Nabízí plány Medicare Advantage HMO, PPO a PFFS určené mimo jiné seniorům a příslušníkům ozbrojených sil. Humana zároveň klade důraz na inkluzivní pracovní prostředí založené na pocitu sounáležitosti, vzájemném respektu a příležitostech, které zaměstnancům umožňují přispívat k poslání společnosti zaměřenému na zdraví.
Licencovaný specialista na řízení využití služeb v oblasti duševního zdraví ve společnosti Humana — práce na dálku v Louisianě
Zajišťujte řízení využití služeb v oblasti duševního zdraví pro členy společnosti Humana prostřednictvím klinických posouzení, koordinace péče a podpory při určování nároku na benefity. Tato práce na dálku v Louisianě je vhodná pro licencované zdravotní sestry a odborníky na duševní zdraví.
65 000 $ – 88 600 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaPoradcePopis
- Koordinovat, dokumentovat a sdělovat rozhodnutí týkající se zdravotních služeb a správy benefitů
- Uplatňovat kritéria, zásady a postupy v oblasti duševního zdraví při posuzování vhodné léčby a služeb
- Koordinovat péči a komunikovat s poskytovateli, členy programu a dalšími zapojenými stranami
- Využívat nezávislý klinický úsudek k určení vhodných dalších kroků
- Dodržovat stanovené postupy a pokyny s omezeným dohledem
- Provádět posouzení medicínské nezbytnosti s využitím kritérií MCG, ASAM, InterQual a souvisejících kritérií
- Po zaškolení a praxi pracovat od úterý do soboty od 8:00 do 17:00 centrálního času
- Absolvovat školení ve všední dny od pondělí do pátku od 8:00 do 17:00 centrálního času
- Příležitostně cestovat do kanceláří společnosti Humana na školení nebo obchodní schůzky
Požadavky
- Mít buď licenci registrované zdravotní sestry platnou ve více státech na základě mezistátní dohody, nebo profesní licenci státu Louisiana podloženou magisterským titulem v oboru souvisejícím s duševním zdravím; bez disciplinární historie
- Mezi kvalifikující licence patří LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC a licence psychologa
- Mít alespoň tři roky klinické praxe v přímé péči o pacienty po získání titulu
- Mít alespoň tři roky zkušeností v oblasti duševního zdraví
- Prokázat znalost Microsoft Office
- Efektivně pracovat s více systémy a platformami
- Řešit technické problémy v prostředí práce na dálku
- Mít vyhrazené pracovní místo s minimem vyrušování za účelem ochrany PHI členů programu a informací HIPAA
- Mít internetové připojení s rychlostí stahování alespoň 25 Mb/s a odesílání alespoň 10 Mb/s
- Být schopen pracovat podle východního času a příležitostně o víkendech a svátcích
- Výhodou: zkušenost s řízením využití služeb v oblasti duševního zdraví a s posuzováním medicínské nezbytnosti podle MCG, ASAM nebo InterQual
- Výhodou: zkušenost s řízenou péčí nebo Medicaid
- Výhodou: zkušenost se zdravotním pojišťovacím plánem
Benefity
- Možnost účasti v motivačním bonusovém programu navázaném na výsledky společnosti a/nebo jednotlivce
- Zdravotní, zubní a oční pojištění
- Důchodový spořicí plán 401(k)
- Placené volno
- Firemní a osobní placené svátky
- Placená rodičovská a pečovatelská dovolená
- Pojištění pro případ krátkodobé a dlouhodobé pracovní neschopnosti
- Životní pojištění
- Práce na dálku
- Omezené cestování na schůzky v kanceláři, obvykle jednou až dvakrát ročně podle obchodních potřeb