Humana
Humana
Ang Humana ay isang kompanya ng pangangalagang pangkalusugan at seguro sa kalusugan na nakatuon sa pagpapabuti ng mga resulta sa kalusugan para sa mga indibidwal, komunidad, at mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Kabilang sa mga gawain nito ang mga planong Medicare Advantage HMO, PPO, at PFFS para sa mga populasyon tulad ng mga nakatatanda at miyembro ng militar. Binibigyang-diin din ng Humana ang isang inklusibong lugar ng trabaho na nakasentro sa pakiramdam ng pagiging kabilang, paggalang sa isa’t isa, at mga pagkakataon para makapag-ambag ang mga empleyado sa misyong nakatuon sa kalusugan ng kompanya.

Lisensyadong Klinisyan sa Pamamahala ng Paggamit ng Kalusugang Pang-asal sa Humana — Remote sa Louisiana

Magbibigay ng pamamahala sa paggamit ng mga serbisyo sa kalusugang pang-asal para sa mga miyembro ng Humana sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri, koordinasyon ng pangangalaga, at suporta sa pagtukoy ng benepisyo. Ang remote na posisyong ito sa Louisiana ay angkop para sa mga lisensyadong nars at propesyonal sa kalusugang pang-asal.

Paglalarawan

  • I-coordinate, idokumento, at ipaalam ang mga serbisyong medikal at mga pagpapasya sa pangangasiwa ng benepisyo
  • Ilapat ang mga pamantayan, patakaran, at pamamaraan sa kalusugang pang-asal upang tasahin ang naaangkop na paggamot at mga serbisyo
  • I-coordinate ang pangangalaga at makipag-ugnayan sa mga provider, miyembro, at iba pang kasangkot na partido
  • Gamitin ang sariling klinikal na pagpapasya upang matukoy ang naaangkop na mga susunod na hakbang
  • Sundin ang itinatag na mga pamamaraan at alituntunin nang may limitadong superbisyon
  • Magsagawa ng pagsusuri sa medikal na pangangailangan gamit ang MCG, ASAM, InterQual, at kaugnay na mga pamantayan
  • Magtrabaho mula Martes hanggang Sabado, 8:00 AM hanggang 5:00 PM Central Time, pagkatapos ng pagsasanay at precepting
  • Kumpletuhin ang pagsasanay sa mga karaniwang araw, Lunes hanggang Biyernes, 8:00 AM hanggang 5:00 PM Central Time
  • Paminsan-minsang bumiyahe sa mga tanggapan ng Humana para sa pagsasanay o mga pagpupulong sa negosyo

Mga Kinakailangan

  • Magtaglay ng lisensyang Registered Nurse sa multistate compact o lisensyang propesyonal ng Louisiana na sinusuportahan ng master's degree sa larangang may kaugnayan sa kalusugang pang-asal, na walang rekord ng pagdidisiplina
  • Kabilang sa mga kwalipikadong lisensya ang LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC, at Licensed Psychologist
  • Magkaroon ng hindi bababa sa tatlong taong klinikal na karanasan pagkatapos makuha ang degree sa direktang pangangalaga sa pasyente
  • Magkaroon ng hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa kalusugang pang-asal
  • Magpakita ng kahusayan sa Microsoft Office
  • Mabisang magamit ang maraming sistema at platform
  • Makapag-troubleshoot at makalutas ng mga teknikal na isyu sa remote na kapaligiran sa trabaho
  • Magpanatili ng nakatalagang lugar ng trabaho na may kaunting pagkaantala upang maprotektahan ang PHI ng mga miyembro at impormasyon ng HIPAA
  • Magkaroon ng internet service na may hindi bababa sa 25 Mbps na download at 10 Mbps na upload speed
  • Makapagtrabaho ayon sa iskedyul ng Eastern Time, kabilang ang paminsan-minsang mga weekend at holiday
  • Mas gusto: karanasan sa pamamahala ng paggamit ng kalusugang pang-asal at mga pagsusuri sa medikal na pangangailangan gamit ang MCG, ASAM, o InterQual
  • Mas gusto: karanasan sa managed care o Medicaid
  • Mas gusto: karanasan sa planong pangkalusugan

Mga Benepisyo

  • Pagiging kwalipikado para sa bonus incentive plan na nakabatay sa pagganap ng kumpanya at/o indibidwal
  • Saklaw para sa medikal, dental, at paningin
  • 401(k) retirement savings plan
  • Bayad na leave
  • Mga holiday ng kumpanya at personal na holiday
  • Bayad na parental at caregiver leave
  • Saklaw para sa panandalian at pangmatagalang kapansanan
  • Life insurance
  • Remote na kaayusan sa trabaho
  • Limitadong paglalakbay para sa mga pagpupulong sa opisina, karaniwang isa hanggang dalawang beses bawat taon ayon sa pangangailangan ng negosyo