
Humana هي شركة للرعاية الصحية والتأمين الصحي تركز على تحسين النتائج الصحية للأفراد والمجتمعات ونظام الرعاية الصحية الأوسع. وتشمل أعمالها خطط Medicare Advantage من نوع HMO وPPO وPFFS التي تخدم فئات سكانية مثل كبار السن وأفراد القوات المسلحة. كما تؤكد Humana على توفير بيئة عمل شاملة تقوم على الشعور بالانتماء والاحترام المتبادل وإتاحة الفرص للموظفين للمساهمة في رسالتها المتمحورة حول الصحة.
اختصاصي سريري مرخّص لإدارة استخدام خدمات الصحة السلوكية لدى هومانا — عمل عن بُعد في لويزيانا
تقديم خدمات إدارة استخدام الرعاية الصحية السلوكية لأعضاء هومانا من خلال المراجعات السريرية وتنسيق الرعاية ودعم تحديد المزايا. تناسب هذه الوظيفة عن بُعد في لويزيانا الممرضين والمهنيين المرخّصين في مجال الصحة السلوكية.
65,000 US$ – 88,600 US$ / سنة
عن بُعددوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةمرشدالوصف
- تنسيق قرارات الخدمات الطبية وإدارة المزايا وتوثيقها وإبلاغها
- تطبيق معايير وسياسات وإجراءات الصحة السلوكية لتقييم العلاج والخدمات المناسبة
- تنسيق الرعاية والتواصل مع مقدمي الخدمات والأعضاء والأطراف الأخرى المعنية
- استخدام الحكم السريري المستقل لتحديد الخطوات التالية المناسبة
- اتباع الإجراءات والإرشادات المعتمدة مع إشراف محدود
- إجراء مراجعات الضرورة الطبية باستخدام معايير MCG وASAM وInterQual والمعايير ذات الصلة
- العمل من الثلاثاء إلى السبت من الساعة 8:00 صباحًا إلى 5:00 مساءً بالتوقيت المركزي بعد إكمال التدريب والتوجيه العملي
- إكمال التدريب خلال أيام الأسبوع من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8:00 صباحًا إلى 5:00 مساءً بالتوقيت المركزي
- السفر أحيانًا إلى مكاتب هومانا لأغراض التدريب أو اجتماعات العمل
المتطلبات
- امتلاك ترخيص ممرض مسجل ضمن اتفاقية متعددة الولايات أو ترخيص مهني في لويزيانا مدعوم بدرجة ماجستير في مجال ذي صلة بالصحة السلوكية، من دون سجل تأديبي
- تشمل التراخيص المؤهلة LCSW وLMSW وLPC وLMFT وLAC واختصاصي علم النفس المرخّص
- امتلاك خبرة سريرية لا تقل عن ثلاث سنوات بعد الحصول على الدرجة في رعاية المرضى المباشرة
- امتلاك خبرة لا تقل عن ثلاث سنوات في مجال الصحة السلوكية
- إتقان استخدام Microsoft Office
- التعامل بفعالية مع أنظمة ومنصات متعددة
- استكشاف المشكلات التقنية وإصلاحها في بيئة عمل عن بُعد
- الحفاظ على مساحة عمل مخصصة مع الحد الأدنى من المقاطعات لحماية معلومات PHI الخاصة بالأعضاء ومعلومات HIPAA
- توفير خدمة إنترنت بسرعة تنزيل لا تقل عن 25 ميغابت في الثانية وسرعة رفع لا تقل عن 10 ميغابت في الثانية
- القدرة على الالتزام بجدول المنطقة الزمنية الشرقية والعمل أحيانًا في عطلات نهاية الأسبوع والأعياد
- مفضّل: خبرة في إدارة استخدام خدمات الصحة السلوكية ومراجعات الضرورة الطبية باستخدام MCG أو ASAM أو InterQual
- مفضّل: خبرة في الرعاية المُدارة أو برنامج Medicaid
- مفضّل: خبرة في الخطط الصحية
المزايا
- الأهلية لخطة حوافز إضافية مرتبطة بأداء الشركة و/أو الأداء الفردي
- تغطية طبية وتغطية للأسنان والبصر
- خطة ادخار تقاعدي 401(k)
- إجازة مدفوعة الأجر
- عطلات الشركة والعطلات الشخصية
- إجازة مدفوعة للوالدين ومقدمي الرعاية
- تغطية العجز قصير الأجل وطويل الأجل
- تأمين على الحياة
- ترتيب عمل عن بُعد
- سفر محدود لحضور اجتماعات المكتب، عادةً مرة أو مرتين سنويًا وفقًا لاحتياجات العمل