Humana adalah perusahaan layanan kesehatan dan asuransi kesehatan yang berfokus pada peningkatan hasil kesehatan bagi individu, komunitas, dan sistem layanan kesehatan secara luas. Kegiatannya mencakup berbagai paket Medicare Advantage HMO, PPO, dan PFFS yang melayani kelompok seperti lansia dan anggota militer. Humana juga menekankan lingkungan kerja inklusif yang dibangun atas rasa memiliki, saling menghormati, serta kesempatan bagi karyawan untuk berkontribusi pada misi perusahaan yang berfokus pada kesehatan.
Klinisi Manajemen Pemanfaatan Layanan Kesehatan Jiwa Berlisensi di Humana — Pekerjaan Jarak Jauh di Louisiana
Memberikan manajemen pemanfaatan layanan kesehatan jiwa bagi anggota Humana melalui tinjauan klinis, koordinasi perawatan, dan dukungan penentuan manfaat. Posisi jarak jauh di Louisiana ini sesuai bagi perawat berlisensi dan tenaga profesional kesehatan jiwa.
Amerika Serikat
Louisiana$65.000 – $88.600 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisKonselorDeskripsi
- Mengoordinasikan, mendokumentasikan, dan mengomunikasikan layanan medis serta keputusan administrasi manfaat
- Menerapkan kriteria, kebijakan, dan prosedur kesehatan jiwa untuk menilai perawatan dan layanan yang sesuai
- Mengoordinasikan perawatan serta berkomunikasi dengan penyedia layanan, anggota, dan pihak lain yang terlibat
- Menggunakan penilaian klinis independen untuk menentukan langkah selanjutnya yang sesuai
- Mengikuti prosedur dan pedoman yang telah ditetapkan dengan pengawasan terbatas
- Melakukan tinjauan kebutuhan medis menggunakan MCG, ASAM, InterQual, dan kriteria terkait
- Bekerja Selasa hingga Sabtu pukul 08.00 hingga 17.00 Waktu Tengah setelah pelatihan dan pendampingan
- Menyelesaikan pelatihan pada hari kerja, Senin hingga Jumat pukul 08.00 hingga 17.00 Waktu Tengah
- Sesekali bepergian ke kantor Humana untuk pelatihan atau rapat bisnis
Persyaratan
- Memiliki lisensi Registered Nurse dalam kompak multinegara atau lisensi profesional Louisiana yang didukung gelar magister di bidang terkait kesehatan jiwa, tanpa riwayat disipliner
- Lisensi yang memenuhi syarat mencakup LCSW, LMSW, LPC, LMFT, LAC, dan Psikolog Berlisensi
- Memiliki setidaknya tiga tahun pengalaman klinis setelah memperoleh gelar dalam perawatan pasien langsung
- Memiliki setidaknya tiga tahun pengalaman di bidang kesehatan jiwa
- Menunjukkan kemahiran menggunakan Microsoft Office
- Mengoperasikan berbagai sistem dan platform secara efektif
- Memecahkan masalah dan menyelesaikan kendala teknis dalam lingkungan kerja jarak jauh
- Memiliki ruang kerja khusus dengan gangguan minimal untuk melindungi PHI anggota dan informasi HIPAA
- Menyediakan layanan internet dengan kecepatan unduh minimal 25 Mbps dan unggah 10 Mbps
- Bersedia mengikuti jadwal Waktu Timur, serta bekerja sesekali pada akhir pekan dan hari libur
- Diutamakan: pengalaman dalam manajemen pemanfaatan layanan kesehatan jiwa dan tinjauan kebutuhan medis menggunakan MCG, ASAM, atau InterQual
- Diutamakan: pengalaman dalam managed care atau Medicaid
- Diutamakan: pengalaman di perusahaan rencana kesehatan
Tunjangan
- Berhak mengikuti program insentif bonus yang terkait dengan kinerja perusahaan dan/atau individu
- Jaminan kesehatan, gigi, dan penglihatan
- Program tabungan pensiun 401(k)
- Cuti berbayar
- Hari libur perusahaan dan pribadi
- Cuti berbayar untuk orang tua dan pengasuh
- Perlindungan disabilitas jangka pendek dan jangka panjang
- Asuransi jiwa
- Pengaturan kerja jarak jauh
- Perjalanan terbatas untuk rapat kantor, biasanya satu hingga dua kali per tahun sesuai kebutuhan bisnis