IEHP
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1001 – 5000 Dipendenti
AssicurazioniConsulenzaLogistica
IEHP è un piano sanitario regionale che serve persone e famiglie a basso reddito nelle contee di Riverside e San Bernardino. Fondata nel 1995, l’organizzazione offre copertura attraverso programmi come Medi-Cal, DualChoice e Covered California, collaborando con medici e strutture sanitarie locali per mettere i propri membri in contatto con i servizi medici. Il suo approccio incentrato sulla comunità comprende anche supporto per la salute mentale, programmi di attività fisica ed educazione al benessere.

Coordinatore dei collocamenti non di routine

Coordina gli invii del piano sanitario, le verifiche di idoneità e le dimissioni degli iscritti in un ruolo ibrido presso IEHP. Supporta infermieri, fornitori e team di assistenza mantenendo accurata la documentazione di gestione medica.

Descrizione

  • Mantieni le schede degli iscritti accurate e aggiornate con i dati demografici correnti.
  • Monitora RightFax, l’interfaccia EDI e il sistema di gestione medica per elaborare tempestivamente i casi in arrivo.
  • Esamina i rapporti giornalieri dei censimenti e rimuovi i ricoveri duplicati o non necessari.
  • Conferma l’idoneità degli iscritti e inoltra le autorizzazioni all’infermiere NRP competente utilizzando lo strumento Far.
  • Archivia le revisioni e gli ordini nel sistema di gestione medica affinché siano esaminati dall’infermiere NRP.
  • Conferma le date di dimissione degli iscritti tramite telefonate, consultazione delle cartelle cliniche elettroniche o promemoria inviati.
  • Elabora tempestivamente gli invii ai programmi e le dimissioni degli iscritti.
  • Richiedi ai fornitori ulteriori informazioni mediche per telefono, fax o e-mail.
  • Coordina con fornitori e strutture gli invii ai programmi, gli ordini e le revisioni cliniche.
  • Supporta gli infermieri NRP nel coordinamento dell’assistenza agli iscritti che necessitano di gestione delle cure.
  • Organizza gli appuntamenti di controllo dopo il ricovero e comunica i dettagli agli iscritti.
  • Registra le interazioni telefoniche nel sistema di gestione medica.
  • Collabora con i team interni per affrontare i problemi di assistenza degli iscritti e consulta i responsabili del Dipartimento ospedaliero e servizi ausiliari.
  • Aiuta a individuare le lacune assistenziali HEDIS e a contattare gli iscritti.
  • Mantieni la documentazione in linea con gli standard normativi e di accreditamento.
  • Contribuisci a migliorare i flussi di lavoro e alle iniziative del dipartimento.
  • Svolgi altre mansioni a supporto delle operazioni del piano sanitario e delle esigenze del dipartimento.

Requisiti

  • Almeno due anni di esperienza nell’inserimento dati in un ambiente orientato al servizio clienti.
  • È preferibile esperienza nell’inserimento dati in un HMO o in un contesto di assistenza gestita.
  • È preferibile esperienza nella gestione dell’utilizzo.
  • È richiesto il diploma di scuola superiore o GED.
  • Conoscenza dei codici ICD-10 e CPT.
  • È preferibile conoscere la gestione dell’utilizzo in un contesto di erogazione di servizi sanitari.
  • Padronanza delle applicazioni informatiche, inclusi programmi di videoscrittura, database e fogli di calcolo.
  • Ottime capacità di servizio clienti.
  • Capacità di rispettare gli standard di produttività e precisione.
  • Capacità di rappresentare l’organizzazione in modo cordiale e professionale durante le telefonate.
  • Capacità di contribuire a un ambiente di squadra positivo e collaborativo.
  • Capacità di partecipare alle riunioni programmate.

Benefit

  • Retribuzione competitiva.
  • Centro fitness in sede con attrezzature moderne.
  • Assicurazione medica, dentistica e oculistica.
  • Opzioni di assicurazione sulla vita e per invalidità a breve e lungo termine.
  • Opportunità di crescita professionale e sviluppo della carriera.
  • Programmi di benessere a sostegno dell’equilibrio tra lavoro e vita privata.
  • Conti di spesa flessibili per l’assistenza sanitaria e la cura dei bambini.
  • Piano pensionistico CalPERS.
  • Piano 457(b) con contributo equivalente del datore di lavoro.
  • Assicurazione sulla vita pagata dal datore di lavoro.
  • Assicurazione per la cura degli animali domestici.

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