IEHP
IEHP
1,001 – 5,000 עובדים
ביטוחייעוץלוגיסטיקה
IEHP היא תוכנית בריאות אזורית המשרתת יחידים ומשפחות בעלי הכנסה נמוכה במחוזות ריברסייד וסן ברנרדינו. הארגון נוסד בשנת 1995 ומספק כיסוי באמצעות תוכניות הכוללות את Medi-Cal,‏ DualChoice ו-Covered California, תוך שיתוף פעולה עם רופאים ומוסדות רפואיים מקומיים כדי לחבר את החברים לשירותים רפואיים. הגישה הקהילתית של הארגון כוללת גם תמיכה בבריאות הנפש, תוכניות כושר והדרכה בנושא אורח חיים בריא.

רכז תיאום להשמות לא שגרתיות

תאמו הפניות של תוכנית הבריאות, בדיקות זכאות ושחרורי חברים בתפקיד היברידי ב־IEHP. תמכו באחיות, בספקים ובצוותי הטיפול באמצעות רישומי ניהול רפואי מדויקים.

תיאור

  • שמרו על דיוקם ועדכניותם של דפי פרטי החברים, כולל הפרטים הדמוגרפיים העדכניים.
  • עקבו אחר RightFax, ממשק EDI ומערכת הניהול הרפואי כדי לטפל בתיקים נכנסים בזמן.
  • בדקו דוחות מפקד יומיים והסירו אשפוזים כפולים או מיותרים.
  • אמתו את זכאות החברים ונתבו אישורים לאחות NRP המתאימה באמצעות כלי Far.
  • תייקו סקירות והוראות במערכת הניהול הרפואי כדי שאחות NRP תבחן אותן.
  • אמתו את תאריכי השחרור של חברים באמצעות שיחות, עיון ברשומות רפואיות אלקטרוניות או תזכירים שהוגשו.
  • טפלו בהפניות לתוכניות ובשחרורי חברים במהירות.
  • בקשו מידע רפואי נוסף מספקים בטלפון, בפקס או בדוא״ל.
  • תאמו עם ספקים ומוסדות בנוגע להפניות לתוכניות, הוראות וסקירות קליניות.
  • תמכו באחיות NRP בתיאום הטיפול בחברים הזקוקים לניהול טיפול.
  • קבעו פגישות מעקב לאחר אשפוז ומסרו לחברים את פרטי הפגישות.
  • תעדו שיחות במערכת הניהול הרפואי.
  • עבדו עם צוותים פנימיים כדי לטפל בסוגיות טיפול של חברים והיוועצו במנהלי מחלקת בתי החולים והשירותים הנלווים.
  • סייעו בזיהוי פערי טיפול של HEDIS וביצירת קשר עם חברים.
  • הקפידו על תיעוד בהתאם לתקנים רגולטוריים ולתקני הסמכה.
  • תרמו לשיפור תהליכי העבודה וליוזמות המחלקה.
  • בצעו מטלות נוספות התומכות בתפעול תוכנית הבריאות ובצורכי המחלקה.

דרישות

  • לפחות שנתיים של ניסיון בהזנת נתונים בסביבה המתמקדת בשירות לקוחות.
  • ניסיון בהזנת נתונים בארגון לתחזוקת בריאות (HMO) או במסגרת טיפול מנוהל הוא יתרון.
  • ניסיון בניהול ניצול שירותים הוא יתרון.
  • נדרשת תעודת סיום תיכון או GED.
  • ידע בקודי ICD-10 ו־CPT.
  • ידע בניהול ניצול שירותים במסגרת מתן שירותי בריאות הוא יתרון.
  • שליטה ביישומי מחשב, לרבות עיבוד תמלילים, מסדי נתונים וגיליונות אלקטרוניים.
  • מיומנויות שירות לקוחות חזקות.
  • יכולת לעמוד ביעדי תפוקה ודיוק.
  • יכולת לייצג את הארגון באופן ידידותי ומקצועי בעת מענה לשיחות.
  • יכולת לתרום לסביבת צוות חיובית ושיתופית.
  • יכולת להשתתף בפגישות שנקבעו.

הטבות

  • שכר תחרותי.
  • חדר כושר באתר עם ציוד מודרני.
  • ביטוח רפואי, ביטוח שיניים וביטוח ראייה.
  • אפשרויות לביטוח חיים ולביטוח אובדן כושר עבודה לטווח קצר ולטווח ארוך.
  • הזדמנויות לצמיחה מקצועית ולהתפתחות בקריירה.
  • תוכניות רווחה התומכות באיזון בין העבודה לחיים האישיים.
  • חשבונות הוצאה גמישים לבריאות ולטיפול בילדים.
  • תוכנית פרישה CalPERS.
  • תוכנית 457(b) עם התאמת הפקדות מצד המעסיק.
  • ביטוח חיים במימון המעסיק.
  • ביטוח לטיפול בחיות מחמד.

משרות קשורות

Overlake Medical Center & Clinics

מתאם תזמון שירותי גישה למטופלים

Overlake Medical Center & Clinics

תיאום הפניות ותורים לשירותים מתמחים, לבית החולים ולשירותים נלווים במרכז ובמרפאות הרפואיות אוברלייק. התפקיד כולל עדכון מטופלים, תיאום רשומות ומעקב אחר הפניות.

פתח
Cedars-Sinai

רכז/ת סנגור מטופלים בסידרס-סיני

Cedars-Sinai

תיאום תלונות והשגות של מטופלים בסידרס-סיני, מהחקירה ועד לפתרון ולמעקב. תמיכה בהדרכת הצוות, בדיווח ובהנחיית עובדים בתהליכי סנגור המטופלים.

פתח
Enbridge

טכנאי שטח II – תפעול צינורות הולכה

Enbridge

תחזוקת צינורות ההולכה והציוד התפעולי של אנברידג׳, איתור תקלות ותמיכה בתכנון תחזוקה. התפקיד משלב עבודת שטח עם נהלי בטיחות, ניהול חומרים ודיווח.

פתח
Taste Labs

עמית/ת גיוס ב-Taste Labs, סן פרנסיסקו (עבודה היברידית)

Taste Labs

איתור מועמדים ותיאום גיוס של מהנדסים, חוקרים, מעצבים ואנשי תפעול ב-Taste Labs, סטארטאפ לתשתיות בינה מלאכותית. עבודה משותפת עם מוביל/ת תחום הגיוס ותפעול האנשים לשיפור תהליכי הגיוס וחוויית המועמדים.

פתח
EXER

נציג שירותים טכניים ב-EXER — עבודה היברידית באל סגונדו

EXER

מתן תמיכה במוקד תמיכה ותמיכת IT באתר למרפאות ולמשרדים הארגוניים של EXER. איתור תקלות חומרה, תוכנה, רשת ומערכות משתמשים ברחבי דרום קליפורניה.

פתח