Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation adalah perusahaan layanan kesehatan dan asuransi yang berfokus pada perlindungan yang disponsori pemerintah serta kesehatan masyarakat. Layanannya mencakup Medicaid, Medicare, paket Health Insurance Marketplace, dan dukungan TRICARE untuk komunitas militer. Centene memadukan pemberian layanan kesehatan setempat dengan kemitraan bersama organisasi nirlaba untuk memenuhi kebutuhan para anggotanya. Perusahaan ini juga menerapkan tanggung jawab terhadap lingkungan dan tata kelola etis dalam menjalankan operasional serta mendukung masyarakat.

Direktur Manajemen Pemanfaatan Jarak Jauh, Florida — Centene

Pimpin tim manajemen pemanfaatan dan operasional perawatan jangka panjang Centene di Florida. Arahkan kepatuhan, kinerja layanan, dan inisiatif yang mendukung hasil bagi anggota.

Deskripsi

  • Pimpin tim manajemen pemanfaatan dalam menerapkan kebijakan dan proses secara konsisten untuk mendukung hasil yang baik bagi anggota.
  • Jalankan operasional manajemen pemanfaatan sehari-hari, termasuk ketepatan waktu, kualitas, hasil, hubungan dengan penyedia layanan, dan kepatuhan terhadap peraturan.
  • Bimbing tim dalam hal kinerja, peningkatan berkelanjutan, dan pengembangan karier.
  • Pastikan kebijakan dan prosedur manajemen pemanfaatan selaras dengan persyaratan perusahaan, negara bagian, dan NCQA.
  • Periksa data pemanfaatan, identifikasi tren dan pola, serta sampaikan dampaknya.
  • Dorong peningkatan operasional dan sampaikan hasilnya kepada pimpinan senior.
  • Tetapkan kebijakan dan prosedur yang memandu tinjauan pemanfaatan secara efektif.
  • Rancang rencana manajemen pemanfaatan dan rekomendasikan tindakan yang mendukung tujuan organisasi.
  • Awasi area anggaran departemen yang ditugaskan dan bekerja sama dengan pimpinan senior.
  • Arahkan rencana perekrutan, orientasi, dan pelatihan bagi anggota tim baru.
  • Kelola karyawan dan mitra dalam tim lintas fungsi dengan struktur matriks.
  • Dukung perubahan organisasi dan laksanakan tanggung jawab lain yang ditugaskan.
  • Patuhi kebijakan dan standar yang berlaku.

Persyaratan

  • Harus tinggal di Florida.
  • Gelar sarjana dan setidaknya tujuh tahun pengalaman yang relevan, termasuk pengalaman manajemen, atau pengalaman setara yang dibuktikan melalui pengetahuan, tanggung jawab, cakupan pekerjaan, dan keterampilan yang sesuai.
  • Setidaknya empat tahun pengalaman manajemen lebih disukai.
  • Pengalaman luas dalam manajemen pemanfaatan perawatan jangka panjang.
  • Pengalaman dalam perawatan terkelola Medicaid, LTSS/LTC, otorisasi sebelumnya, dan operasional manajemen perawatan.
  • Keahlian dalam peraturan, kebijakan, dan standar industri lebih disukai.
  • Lisensi Perawat Terdaftar (RN) di suatu negara bagian atau negara bagian compact lebih disukai.

Tunjangan

  • Kompensasi kompetitif.
  • Perlindungan kesehatan.
  • Program 401(k).
  • Program pembelian saham karyawan.
  • Bantuan biaya pendidikan.
  • Cuti berbayar dan hari libur.
  • Pengaturan kerja jarak jauh, hibrida, lapangan, atau kantor, bergantung pada kebutuhan peran.
  • Kompensasi total dapat mencakup program insentif tambahan.
  • Pemberi kerja yang memberikan kesempatan setara dan berkomitmen pada keberagaman.

Lowongan Terkait