Centene Corporation on terveydenhuolto- ja vakuutusyhtiö, joka keskittyy julkisesti rahoitettuun vakuutusturvaan ja yhteisöjen terveyteen. Sen palveluihin kuuluvat Medicaid, Medicare, Health Insurance Marketplace -suunnitelmat sekä sotilasyhteisöille tarjottava TRICARE-tuki. Centene yhdistää paikallisesti toteutettavat hoivapalvelut yhteistyöhön voittoa tavoittelemattomien järjestöjen kanssa vastatakseen palvelemiensa jäsenten tarpeisiin. Yhtiö huomioi toiminnassaan ja yhteisöjen tukemisessa myös ympäristövastuun ja eettisen hallinnon.
Etätyönä tehtävä käyttöasteen hallinnan johtaja, Florida — Centene
Johda Floridan käyttöasteen hallinnan tiimejä ja pitkäaikaishoidon toimintaa Centenellä. Ohjaa vaatimustenmukaisuutta, palvelun suorituskykyä ja jäsenten hyvinvointia tukevia aloitteita.
Yhdysvallat
Florida121 500 $ – 224 900 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenJohtavaVaadittu Kieli: englantiJohtajaKuvaus
- Johda käyttöasteen hallinnan tiimiä soveltamaan käytäntöjä ja prosesseja yhdenmukaisesti jäsenten hyvien hoitotulosten tukemiseksi.
- Vastaa käyttöasteen hallinnan päivittäisestä toiminnasta, mukaan lukien oikea-aikaisuus, laatu, tulokset, palveluntarjoajasuhteet ja sääntelyvaatimusten noudattaminen.
- Valmenna tiimiä suorituskyvyssä, jatkuvassa parantamisessa ja urakehityksessä.
- Varmista, että käyttöasteen hallinnan käytännöt ja menettelyt vastaavat yrityksen, osavaltion ja NCQA:n vaatimuksia.
- Tarkastele käyttöastetietoja, tunnista kehityssuuntia ja malleja sekä kerro niiden vaikutuksista.
- Edistä toiminnan parantamista ja raportoi tuloksista ylimmälle johdolle.
- Laadi käytännöt ja menettelyt tehokkaiden käyttöarviointien ohjaamiseksi.
- Suunnittele käyttöasteen hallinnan toimintasuunnitelmia ja suosittele organisaation tavoitteita edistäviä toimia.
- Valvo vastuualueellesi kuuluvia osastobudjetin osa-alueita ja tee yhteistyötä ylimmän johdon kanssa.
- Johda uusien tiimin jäsenten rekrytointi-, perehdytys- ja koulutussuunnitelmia.
- Johda työntekijöitä ja kumppaneita matriisirakenteisissa, toimintojen välisissä tiimeissä.
- Tue organisaatiomuutoksia ja hoida muita määrättyjä vastuita.
- Noudata sovellettavia käytäntöjä ja standardeja.
Vaatimukset
- Asuinpaikan on oltava Floridassa.
- Alempi korkeakoulututkinto ja vähintään seitsemän vuoden soveltuva työkokemus, johon sisältyy esihenkilökokemusta, tai vastaava kokemus, joka osoitetaan tehtävään soveltuvalla osaamisella, vastuilla, vastuualueiden laajuudella ja taidoilla.
- Vähintään neljän vuoden esihenkilökokemus katsotaan eduksi.
- Merkittävä kokemus pitkäaikaishoidon käyttöasteen hallinnasta.
- Kokemusta Medicaidin hallinnoidusta hoidosta, LTSS/LTC-palveluista, ennakkoluvista ja hoidonhallinnan toiminnasta.
- Toimialan sääntelyn, käytäntöjen ja standardien asiantuntemus katsotaan eduksi.
- Rekisteröidyn sairaanhoitajan (RN) toimilupa jossakin osavaltiossa tai osavaltiot kattavassa lupajärjestelmässä katsotaan eduksi.
Edut
- Kilpailukykyinen palkkaus.
- Terveydenhuollon vakuutusturva.
- 401(k)-eläkesäästöohjelma.
- Työntekijöiden osakeosto-ohjelmat.
- Opintojen tukeminen.
- Palkallinen vapaa ja lomapäivät.
- Etä-, hybridi-, kenttä- tai toimistotyöjärjestelyt roolin tarpeiden mukaan.
- Kokonaispalkkioon voi sisältyä muita kannustinohjelmia.
- Yhdenvertaisten mahdollisuuksien työnantaja, joka on sitoutunut monimuotoisuuteen.