Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation je zdravotnická a pojišťovací společnost zaměřená na státem podporované zdravotní pojištění a zdraví komunit. Mezi její služby patří Medicaid, Medicare, plány zdravotního pojištění Health Insurance Marketplace a podpora programu TRICARE pro vojenské komunity. Centene spojuje lokalizované poskytování péče s partnerstvím s neziskovými organizacemi, aby řešila potřeby svých klientů. Společnost do svého přístupu k provozu a podpoře komunit zahrnuje také odpovědnost vůči životnímu prostředí a etické řízení.

Vzdálený ředitel pro řízení využívání zdravotní péče, Florida — Centene

Ve společnosti Centene ve Floridě povedete týmy pro řízení využívání zdravotní péče a provoz dlouhodobé péče. Budete dohlížet na soulad s předpisy, kvalitu služeb a iniciativy podporující výsledky členů programů.

Popis

  • Veďte tým pro řízení využívání zdravotní péče a dbejte na jednotné uplatňování zásad a postupů, které podporují dobré výsledky členů programů.
  • Řiďte každodenní provoz, včetně včasnosti, kvality a výsledků, vztahů s poskytovateli a dodržování předpisů.
  • Podporujte tým v dosahování výsledků, průběžném zlepšování a profesním rozvoji.
  • Zajistěte, aby zásady a postupy řízení využívání zdravotní péče odpovídaly podnikovým požadavkům, požadavkům státu a NCQA.
  • Prověřujte údaje o využívání péče, určujte trendy a vzorce a sdělujte jejich dopady.
  • Prosazujte provozní zlepšení a předkládejte výsledky vyššímu vedení.
  • Stanovujte zásady a postupy pro účinné posuzování využívání péče.
  • Vytvářejte plány řízení využívání péče a doporučujte kroky podporující cíle organizace.
  • Dohlížejte na svěřené rozpočtové oblasti oddělení a spolupracujte s vyšším vedením.
  • Řiďte nábor, zaškolování a plány školení nových členů týmu.
  • Veďte zaměstnance a partnery v maticových mezifunkčních týmech.
  • Podporujte organizační změny a plňte další přidělené úkoly.
  • Dodržujte příslušné zásady a standardy.

Požadavky

  • Je nutné bydlet na Floridě.
  • Bakalářský titul a alespoň sedm let relevantní praxe včetně manažerské, nebo rovnocenná praxe doložená příslušnými znalostmi, odpovědnostmi, rozsahem práce a dovednostmi.
  • Výhodou jsou alespoň čtyři roky manažerské praxe.
  • Značné zkušenosti s řízením využívání služeb dlouhodobé péče.
  • Zkušenosti s řízenou péčí Medicaid, službami LTSS/LTC, předchozím schvalováním a provozem řízení péče.
  • Výhodou je odborná znalost oborových předpisů, zásad a standardů.
  • Výhodou je licence registrované zdravotní sestry (RN) platná ve státě nebo ve státě zapojeném do mezistátní dohody.

Benefity

  • Konkurenceschopné odměňování.
  • Zdravotní pojištění.
  • Plán 401(k).
  • Program nákupu akcií zaměstnanci.
  • Příspěvek na vzdělávání.
  • Placené volno a svátky.
  • Práce na dálku, hybridně, v terénu nebo v kanceláři podle potřeb pozice.
  • Celkové odměňování může zahrnovat další motivační programy.
  • Zaměstnavatel nabízí rovné příležitosti a podporuje rozmanitost.