Centene Corporation е компания за здравеопазване и застраховане, насочена към здравно покритие, подкрепяно от държавата, и здравето на общностите. Услугите ѝ включват Medicaid, Medicare, планове от пазара за здравно осигуряване и подкрепа за TRICARE за военни общности. Centene съчетава предоставяне на локализирани здравни услуги с партньорства с нестопански организации, за да отговаря на нуждите на хората, на които служи. Компанията включва и отговорност към околната среда и етично управление в своя подход към дейността си и подкрепата за общностите.
Дистанционен директор по управление на използването на здравни услуги, Флорида — Centene
Ръководете екипите за управление на използването на здравни услуги и дейностите по дългосрочни грижи във Флорида в Centene. Насочвайте спазването на изискванията, качеството на услугите и инициативите в подкрепа на резултатите за членовете.
Съединени щати
Флорида121 500 $ – 224 900 $ / година
ДистанционноПълен работен денВодещ специалистЗадължителен Език: английскиДиректорОписание
- Ръководете екипа за управление на използването на здравни услуги при последователното прилагане на политики и процеси в подкрепа на добри резултати за членовете.
- Управлявайте ежедневните операции, включително навременност, качество, резултати, отношения с доставчиците и спазване на регулаторните изисквания.
- Наставлявайте екипа относно представянето, непрекъснатото подобрение и кариерното развитие.
- Поддържайте политиките и процедурите за управление на използването в съответствие с корпоративните, щатските изисквания и изискванията на NCQA.
- Анализирайте данните за използването, откривайте тенденции и закономерности и съобщавайте въздействието им.
- Въвеждайте оперативни подобрения и споделяйте резултатите с висшето ръководство.
- Определяйте политиките и процедурите за ефективни прегледи на използването.
- Формирайте планове за управление на използването и препоръчвайте действия за постигане на организационните цели.
- Надзиравайте възложените бюджетни направления на отдела и работете с висшето ръководство.
- Ръководете набирането, въвеждането в работата и плановете за обучение на новите членове на екипа.
- Управлявайте служители и партньори в матрични междуфункционални екипи.
- Подкрепяйте организационните промени и поемайте други възложени отговорности.
- Спазвайте приложимите политики и стандарти.
Изисквания
- Трябва да живеете във Флорида.
- Бакалавърска степен и поне седем години релевантен опит, включително управленски опит, или равностоен опит, доказан чрез приложими знания, отговорности, обхват на работата и умения.
- Предпочитат се поне четири години управленски опит.
- Значителен опит в управлението на използването на услуги за дългосрочни грижи.
- Опит с управлявани грижи по Medicaid, LTSS/LTC, предварително разрешаване и операции по управление на грижите.
- Предпочитат се експертни познания по отрасловите разпоредби, политики и стандарти.
- Предпочита се лиценз за регистрирана медицинска сестра (RN) в щат или щат с компактно споразумение.
Придобивки
- Конкурентно възнаграждение.
- Здравно покритие.
- План 401(k).
- Планове за закупуване на акции от служители.
- Помощ за такси за обучение.
- Платен отпуск и празнични дни.
- Дистанционна, хибридна, теренна или офис работа според нуждите на длъжността.
- Общото възнаграждение може да включва допълнителни стимулиращи програми.
- Работодател, предоставящ равни възможности и ангажиран с многообразието.