Pacific Life

1001 – 5000 Empleados

Patrocinador de visa H1B Finanzas Jubilación Seguros

Pacific Life es una empresa de servicios financieros y seguros que se centra en ayudar a personas, familias, empresas e instituciones a prepararse para el futuro. Sus soluciones incluyen seguros de vida, rentas vitalicias, soluciones para la jubilación y beneficios para la plantilla laboral. Fundada en 1868, la empresa combina una amplia experiencia en protección financiera con un enfoque en desarrollar productos que favorecen la seguridad financiera a largo plazo y resultados significativos para sus clientes.

Empleos de la empresa

Especialista sénior en reclamaciones de incapacidad a largo plazo

Gestiona reclamaciones complejas de incapacidad a largo plazo para Pacific Life Insurance Company, desde la revisión inicial hasta su resolución. Toma decisiones conformes a la normativa, diseña estrategias de reincorporación laboral y contribuye a una experiencia atenta para quienes presentan reclamaciones.

hace 1 hora

Estados Unidos

69.390 $ – 84.810 $ / año

Remoto Tiempo completo Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Descripción

Gestiona reclamaciones complejas de incapacidad a largo plazo desde la recepción inicial hasta su resolución.
Toma decisiones oportunas, justas y precisas basadas en un criterio sólido y en las condiciones de la póliza.
Colabora con profesionales clínicos y de rehabilitación laboral para planificar estrategias de reincorporación al trabajo y determinar la elegibilidad y duración de las prestaciones.
Actúa como especialista de referencia en las prácticas de gestión de reclamaciones de incapacidad a largo plazo.
Asesora sobre las mejores prácticas y contribuye a definir procedimientos internos, flujos de trabajo y requisitos de los sistemas.
Aplica las condiciones de los contratos de incapacidad, las exclusiones, las cláusulas adicionales, las exenciones y los requisitos normativos y legales aplicables.
Documenta con precisión las decisiones y las interacciones, y se comunica con las personas reclamantes, los empleadores y las partes interesadas internas.
Orienta a sus colegas y apoya la incorporación de nuevos integrantes del equipo.
Colabora con los equipos de Cumplimiento, Asesoría Jurídica, Recepción y Administración, Servicios Clínicos y Vocacionales, y otras unidades de negocio.
Detecta deficiencias en los procesos y contribuye a la mejora continua y a iniciativas de toda la empresa.
Responde a los cambios en las prioridades, las necesidades del negocio y los requisitos normativos.
Protege la confidencialidad y mantiene el profesionalismo y la integridad en la gestión de reclamaciones.
Realiza otras tareas que se le asignen.

Requisitos

Se prefiere una licenciatura o experiencia laboral equivalente.
Se requieren al menos 5 años de experiencia en reclamaciones de incapacidad a largo plazo.
Se prefiere experiencia en la gestión de casos complejos y de alto riesgo.
Capacidad para gestionar de forma autónoma una cartera completa de casos y tomar decisiones fundamentadas con supervisión limitada.
Sólidas habilidades de comunicación para tratar con personas reclamantes, empleadores, proveedores y colaboradores internos.
Enfoque de resolución de problemas centrado en el cliente, proactivo y orientado a soluciones.
Capacidad para abordar conversaciones delicadas y difíciles con empatía y profesionalismo.
Capacidad para interpretar y aplicar las condiciones de las pólizas, el lenguaje contractual y los requisitos normativos.
Conocimiento avanzado de ERISA y de los requisitos normativos federales y estatales relacionados.
Capacidad para aplicar directrices a reclamaciones complejas y ofrecer resultados coherentes y conformes a la normativa.
Capacidad para adquirir y mantener un conocimiento sólido de las plataformas de beneficios para empleados de Pacific Life, los sistemas de administración de reclamaciones y las herramientas de flujo de trabajo.
Atención al detalle, criterio equilibrado y objetivo, integridad y responsabilidad.
Habilidades avanzadas de análisis y pensamiento crítico.
Capacidad para evaluar información médica, vocacional y financiera compleja.
Capacidad para trabajar de forma independiente y actuar como recurso y mentor informal.
Capacidad para contribuir a la mejora de procesos y a las mejores prácticas.
Sólidas habilidades de organización y gestión del tiempo.
Capacidad para priorizar demandas simultáneas y adaptarse rápidamente en un entorno dinámico y cambiante.

Beneficios

Seguro médico, dental y de visión, y cuenta de reembolso para bienestar para empleados y dependientes elegibles.
Tiempo libre remunerado.
Calendarios de días festivos.
Tiempo libre para planificación financiera.
Licencia parental remunerada.
Programa de ayuda para adopciones.
Plan de ahorro 401(k) competitivo con aportación equivalente de la empresa.
Aportación adicional al 401(k), independientemente de la participación.
Beneficios flexibles que pueden adaptarse a las necesidades individuales.

Empleos relacionados

Patrocinador de visa H1B Atención sanitaria Construcción Consultoría

Estados Unidos

California

60.234 $ – 95.000 $ / año

Remoto Tiempo completo Intermedio Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Gestiona reclamaciones de compensación laboral de California para Sedgwick, desde investigar la exposición hasta negociar acuerdos. El puesto también incluye informar a reclamantes y clientes sobre el progreso de las reclamaciones.

Abrir

5001 – 10.000 Empleados

130.000 $ – 160.000 $ / año

Remoto Tiempo completo Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Gestiona reclamaciones de seguros por defectos de construcción para DUAL North America en proyectos residenciales y comerciales. Evalúa la cobertura, negocia acuerdos y coordina litigios.

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5001 – 10.000 Empleados

125.000 $ – 145.000 $ / año

Remoto Tiempo completo Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Gestiona reclamaciones complejas por defectos de construcción para DUAL North America, desde la investigación de responsabilidad y el análisis de cobertura hasta el litigio y los acuerdos. El puesto incluye coordinación con abogados, expertos, aseguradoras asociadas y equipos internos.

Abrir

5001 – 10.000 Empleados

125.000 $ – 145.000 $ / año

Remoto Tiempo completo Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Gestiona reclamaciones de alto riesgo por defectos de construcción en proyectos residenciales y comerciales para DUAL North America. Investiga la responsabilidad, evalúa la cobertura y coordina litigios hasta su resolución.

Abrir

5001 – 10.000 Empleados

130.000 $ – 160.000 $ / año

Remoto Tiempo completo Senior Idioma Obligatorio: inglés Especialista en reclamaciones

Gestiona reclamaciones por defectos de construcción en proyectos residenciales y comerciales para DUAL North America, desde el análisis de cobertura hasta la negociación y coordinación de litigios. El puesto es remoto en Estados Unidos.

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Especialista sénior en reclamaciones de incapacidad a largo plazo

Descripción

Requisitos

Beneficios

Empleos relacionados

Examinador I de reclamaciones de compensación laboral de California — Sedgwick

Perito sénior de reclamaciones por defectos de construcción (remoto, EE. UU.)

Perito sénior de reclamaciones por defectos de construcción

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Perito sénior de siniestros de responsabilidad civil, defectos de construcción