Humana是一家專注於改善個人、社區及更廣泛醫療體系健康成果的醫療保健與健康保險公司。其業務包括為老年人和軍人等族群提供醫療保險優勢計劃（Medicare Advantage），涵蓋HMO、PPO和PFFS等類型。Humana也重視打造具包容性的工作環境，倡導歸屬感與相互尊重，並為員工提供參與公司健康使命的機會。
Humana 威斯康辛州遠端利用管理協調員
為 Humana 威斯康辛州 Medicaid 市場協調事前授權申請，遠端支援醫療服務提供者及臨床審查團隊。 工作內容包括文件處理、在 TruCare 輸入資料，以及向醫療服務提供者告知申請狀態。
說明
- 依照 Humana 的政策與流程處理並記錄住院及門診事前授權申請。
- 透過電話或傳真聯絡醫療服務提供者，以取得缺漏資料或釐清內容。
- 處理來電與去電。
- 與內部及外部客戶和醫療服務提供者協調事前授權申請狀態。
- 接聽醫療服務提供者來電，回覆事前授權申請狀態相關問題。
- 在 TruCare 資料庫中記錄事前授權申請。
- 整理紀錄並將任務轉交適當人員進行臨床審查。
- 在整個工作日中協調多方利害關係人的需求。
職位要求
- 至少一年醫療照護或健康計畫相關工作經驗。
- 一至兩年使用 Microsoft Office 應用程式的經驗，包括 Word、Excel 和 PowerPoint。
- 至少一年處理來電和去電的客戶服務經驗。
- 週一至週五中部時間上午 8:30 至下午 5:00 可工作，並能在有限範圍內輪值假日班。
- 優先條件：一年事前授權或利用管理經驗。
- 優先條件：一年健康保險產業工作經驗。
- 優先條件：居住於威斯康辛州。
- 家庭網路服務最低速度為下載 25 Mbps、上傳 10 Mbps。
- 具備專用的居家工作空間，且不受持續干擾，以保護會員的 PHI/HIPAA 資訊。
福利待遇
- 醫療保障
- 牙科保障
- 視力保障
- 401(k) 退休儲蓄計畫
- 帶薪休假
- 公司假日
- 個人假日
- 帶薪育嬰假
- 帶薪照護假
- 短期失能保障
- 長期失能保障
- 人壽保險
- 遠端工作安排
- 偶爾使用 Humana 辦公空間進行協作及處理需面對面完成的事務
- 居家工作所需的網路服務要求與支援
- 用於保護會員 PHI/HIPAA 資訊的專用工作空間
