Humana
Humana
Humana هي شركة للرعاية الصحية والتأمين الصحي تركز على تحسين النتائج الصحية للأفراد والمجتمعات ونظام الرعاية الصحية الأوسع. وتشمل أعمالها خطط Medicare Advantage من نوع HMO وPPO وPFFS التي تخدم فئات سكانية مثل كبار السن وأفراد القوات المسلحة. كما تؤكد Humana على توفير بيئة عمل شاملة تقوم على الشعور بالانتماء والاحترام المتبادل وإتاحة الفرص للموظفين للمساهمة في رسالتها المتمحورة حول الصحة.

منسق إدارة استخدام الرعاية الصحية لدى Humana — عمل عن بُعد في ويسكونسن

تنسيق طلبات الموافقة المسبقة لسوق Medicaid التابع لـ Humana في ويسكونسن، ودعم مقدمي الرعاية وفرق المراجعة السريرية عن بُعد. تشمل المسؤوليات توثيق الطلبات وإدخال البيانات في TruCare والتواصل مع مقدمي الرعاية بشأن حالة الطلبات.

الوصف

  • التعامل مع طلبات الموافقة المسبقة للإقامة في المستشفى وخدمات العيادات الخارجية وتوثيقها وفق سياسات Humana وإجراءاتها.
  • التواصل مع مقدمي الرعاية عبر الهاتف أو الفاكس للحصول على التفاصيل الناقصة أو طلب الإيضاح.
  • إدارة المكالمات الواردة والصادرة.
  • التنسيق مع العملاء ومقدمي الرعاية من داخل المؤسسة وخارجها بشأن حالة طلبات الموافقة المسبقة.
  • الرد على اتصالات مقدمي الرعاية للاستفسار عن حالة طلبات الموافقة المسبقة.
  • تسجيل طلبات الموافقة المسبقة في قاعدة بيانات TruCare.
  • إعداد السجلات وإحالة المهام إلى الموظفين المناسبين للمراجعة السريرية.
  • الموازنة بين احتياجات مختلف الأطراف المعنية على مدار يوم العمل.

المتطلبات

  • خبرة لا تقل عن سنة في مجال الرعاية الصحية أو لدى جهة تأمين صحي.
  • خبرة من سنة إلى سنتين في استخدام تطبيقات Microsoft Office، بما فيها Word وExcel وPowerPoint.
  • خبرة لا تقل عن سنة في خدمة العملاء، مع التعامل مع المكالمات الواردة والصادرة.
  • القدرة على العمل من الساعة 8:30 صباحًا إلى 5:00 مساءً بالتوقيت المركزي، من الاثنين إلى الجمعة، مع توفر محدود لتغطية العطلات بالتناوب.
  • يُفضّل: خبرة سنة واحدة في الموافقات المسبقة أو إدارة استخدام الرعاية الصحية.
  • يُفضّل: خبرة سنة واحدة في بيئة التأمين الصحي.
  • يُفضّل: الإقامة في ولاية ويسكونسن.
  • خدمة إنترنت منزلي بسرعة تنزيل لا تقل عن 25 ميغابت في الثانية وسرعة رفع لا تقل عن 10 ميغابت في الثانية.
  • مساحة عمل مخصصة في المنزل دون مقاطعات مستمرة، لحماية المعلومات الصحية المحمية للأعضاء وفق متطلبات PHI/HIPAA.

المزايا

  • تغطية طبية
  • تغطية لطب الأسنان
  • تغطية للبصر
  • خطة ادخار للتقاعد 401(k)
  • إجازة مدفوعة الأجر
  • عطلات الشركة
  • أيام إجازة شخصية
  • إجازة والدية مدفوعة الأجر
  • إجازة مدفوعة الأجر لرعاية أحد أفراد الأسرة
  • تغطية العجز قصير الأجل
  • تغطية العجز طويل الأجل
  • تأمين على الحياة
  • ترتيب عمل عن بُعد
  • إمكانية استخدام مساحة مكتبية لدى Humana من حين لآخر للتعاون وتلبية الاحتياجات الحضورية
  • متطلبات خدمة الإنترنت والدعم اللازم للعمل من المنزل
  • مساحة عمل مخصصة لحماية المعلومات الصحية المحمية للأعضاء وفق متطلبات PHI/HIPAA

وظائف ذات صلة

LifeStance Health

منسق حلول الفوترة عن بُعد

LifeStance Health

ساند المرضى وفرق الرعاية في استفسارات الفوترة والتأمين والحسابات لدى لايف ستانس هيلث. تولَّ معالجة المدفوعات وسجلات التأمين ومشكلات دورة الإيرادات عبر الهاتف والقنوات الرقمية عن بُعد.

فتح
GE Vernova

فني مركز توربينات الرياح

GE Vernova

صيانة توربينات الرياح البرية التابعة لشركة GE Vernova من خلال تشخيص المشكلات الميكانيكية والهيدروليكية والكهربائية ومعالجتها. دعم عمليات الموقع الآمنة والموثوقة في المركز المخصص.

فتح
GE Vernova

فني مركز توربينات الرياح

GE Vernova

صيانة توربينات الرياح من GE Vernova وإصلاحها، مع تشخيص الأعطال الكهربائية والميكانيكية والهيدروليكية في الموقع. التعاون مع قيادة الموقع ومركز العمليات عن بُعد للوفاء بمتطلبات عقود العملاء والسلامة.

فتح
ExamWorks

منسق العملاء عن بُعد، حالات الرعاية الصحية

ExamWorks

نسّق استفسارات العملاء، وتعيين مقدمي الخدمات، وسجلات الحالات الصحية لدى MCMC. تابع حالة التقارير وادعم ضمان الجودة في وظيفة عن بُعد بالكامل.

فتح
Outsourcey

موظف استقبال طبي عن بُعد

Outsourcey

تولَّ استقبال اتصالات المرضى وجدولة مواعيد طب الأسنان عن بُعد، وقدّم دعماً مهذباً ومتوافقاً مع معايير HIPAA لفرق Outsourcey لمراكز خدمات الأعمال في الفلبين.

فتح