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Humana
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Humana è un’azienda specializzata nell’assistenza sanitaria e nelle assicurazioni sanitarie, impegnata a migliorare gli esiti di salute delle persone, delle comunità e del sistema sanitario nel suo complesso. Le sue attività includono piani Medicare Advantage HMO, PPO e PFFS destinati a popolazioni come gli anziani e i membri delle forze armate. Humana promuove inoltre un ambiente di lavoro inclusivo, basato sul senso di appartenenza, sul rispetto reciproco e sulle opportunità per i dipendenti di contribuire alla missione dell’azienda incentrata sulla salute.
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Offerte dell’azienda

Coordinatore della gestione dell’utilizzo di Humana, da remoto in Wisconsin

Coordina le richieste di autorizzazione preventiva per il mercato Medicaid di Humana in Wisconsin, fornendo supporto da remoto a fornitori e team di revisione clinica. Le responsabilità includono la documentazione, l’inserimento dei dati in TruCare e la comunicazione con i fornitori sullo stato delle richieste.

USStati UnitiWIWisconsin
40.000 $ – 52.300 $ / anno
Da remotoTempo pienoJuniorNessuna laurea richiestaLingua Richiesta: ingleseGenerale

Descrizione

  • Gestisce e documenta le richieste di autorizzazione preventiva per le prestazioni ospedaliere e ambulatoriali, in linea con le politiche e le procedure di Humana.
  • Contatta i fornitori per telefono o fax per ottenere informazioni mancanti o chiarimenti.
  • Gestisce le chiamate in entrata e in uscita.
  • Coordina con clienti e fornitori interni ed esterni lo stato delle richieste di autorizzazione preventiva.
  • Risponde alle chiamate dei fornitori sullo stato delle richieste di autorizzazione preventiva.
  • Registra le richieste di autorizzazione preventiva nel database TruCare.
  • Prepara la documentazione e assegna le attività al personale competente per la revisione clinica.
  • Concilia le esigenze di più parti interessate nel corso della giornata lavorativa.

Requisiti

  • Almeno un anno di esperienza in una struttura sanitaria o in un piano sanitario.
  • Da uno a due anni di esperienza nell’uso delle applicazioni Microsoft Office, tra cui Word, Excel e PowerPoint.
  • Almeno un anno di esperienza nel servizio clienti con gestione di chiamate in entrata e in uscita.
  • Disponibilità a lavorare dal lunedì al venerdì, dalle 8:30 alle 17:00, ora centrale, con disponibilità limitata per la copertura a rotazione durante le festività.
  • Preferibile: un anno di esperienza nell’autorizzazione preventiva o nella gestione dell’utilizzo delle prestazioni.
  • Preferibile: un anno di esperienza nel settore delle assicurazioni sanitarie.
  • Preferibile: residenza in Wisconsin.
  • Connessione Internet domestica con velocità minima di 25 Mbps in download e 10 Mbps in upload.
  • Uno spazio di lavoro dedicato in casa, senza interruzioni frequenti, per proteggere le informazioni PHI/HIPAA degli iscritti.

Benefit

  • Copertura medica
  • Copertura odontoiatrica
  • Copertura oculistica
  • Piano di risparmio previdenziale 401(k)
  • Ferie retribuite
  • Festività aziendali
  • Festività personali
  • Congedo parentale retribuito
  • Congedo retribuito per assistenza ai familiari
  • Copertura per invalidità a breve termine
  • Copertura per invalidità a lungo termine
  • Assicurazione sulla vita
  • Modalità di lavoro da remoto
  • Uso occasionale degli uffici Humana per collaborare e per esigenze in presenza
  • Requisiti e supporto per il servizio Internet necessario per lavorare da casa
  • Spazio di lavoro dedicato per proteggere le informazioni PHI/HIPAA degli iscritti

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