Centene Corporation — медична та страхова компанія, що спеціалізується на державних програмах страхового покриття та охороні здоров’я місцевих громад. До її послуг належать Medicaid, Medicare, плани медичного страхування Health Insurance Marketplace і підтримка програми TRICARE для військових громад. Centene поєднує локалізоване надання медичної допомоги з партнерством із неприбутковими організаціями, щоб задовольняти потреби своїх учасників. Компанія також інтегрує екологічну відповідальність та етичне управління у свою діяльність і підтримку громад.
Старший менеджер із роботи з постачальниками медичних послуг — віддалена робота в Міссурі
Керуйте відносинами з партнерами з делегованих медичних послуг для Centene, відповідаючи за договори, рівні обслуговування, дотримання вимог і ефективність постачальників. Керуйте оціночними таблицями, планами коригувальних дій, звітністю та взаємодією із зацікавленими сторонами в медичних операціях.
Опис
- Координувати відносини зі сторонніми постачальниками програм, які є делегованими партнерами у сфері медичних послуг
- Керувати договорами з постачальниками, ефективністю роботи, ризиками, перевірками дотримання вимог, корпоративним управлінням і стратегічним наглядом
- Виступати основним менеджером із роботи з призначеними постачальниками
- Координувати використання послуг постачальників і робочі процеси з командами Health Plan та Operations
- Надавати делегованим організаціям щомісячні панелі показників SLA і звіти про ефективність
- Розслідувати та усувати призначені проблеми з виконанням SLA
- Створювати й реалізовувати плани коригувальних дій, коли постачальники не відповідають установленим стандартам
- Аналізувати ефективність постачальників і повідомляти про можливості вдосконалення
- Розробляти й підтримувати оціночні таблиці, рейтинги та плани коригувальних дій для постачальників
- Взаємодіяти з командами Medical Management, Member Services і Provider Services, щоб повідомляти постачальникам очікування, процедури та вимоги до ефективності
- Проводити щомісячні зустрічі з делегованими організаціями та документувати учасників, обговорення, проблеми й пункти плану дій
- Розслідувати та вирішувати спори щодо претензій, а також проблеми й звернення постачальників, учасників або провайдерів
- Працювати з внутрішніми зацікавленими сторонами, щоб узгоджувати ефективність постачальників із потребами та цілями бізнесу
- Відповідати на запити й звернення, пов’язані з інформацією про провайдерів у базі даних
- Підтримувати операційну цілісність і дотримання політик, процедур, державних контрактів та застосовних настанов
Вимоги
- Ступінь бакалавра в галузі управління бізнесом, державного управління або суміжній галузі чи еквівалентний досвід
- Щонайменше 7 років досвіду підтримки лікарів первинної медичної допомоги або роботи з ними
- Досвід управління медичними акаунтами або роботи в суміжній галузі
- Щонайменше 3 роки досвіду управління постачальниками або закупівель
- Здатність будувати міцні відносини з внутрішніми зацікавленими сторонами та зовнішніми постачальниками
- Здатність виступати перед командами делегованих організацій на рівні керівництва
- Право працювати у США без поточного або майбутнього спонсорства робочої візи
- Спонсорство робочої візи недоступне, зокрема для віз H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT і CPT
Переваги
- Медичне страхування
- План 401(k)
- Програми придбання акцій працівниками
- Компенсація витрат на навчання
- Оплачувана відпустка та святкові дні
- Гнучкі формати роботи: віддалений, гібридний, виїзний або офісний
- Конкурентна компенсація
- До загальної компенсації можуть входити додаткові стимули