
A Centene Corporation é uma empresa de assistência médica e seguros voltada para a cobertura patrocinada pelo governo e a saúde comunitária. Seus serviços incluem Medicaid, Medicare, planos do Mercado de Seguros de Saúde e suporte do TRICARE para comunidades militares. A Centene combina a prestação de cuidados localizados com parcerias com organizações sem fins lucrativos para atender às necessidades das pessoas que apoia. A empresa também incorpora a responsabilidade ambiental e a governança ética à sua forma de operar e apoiar as comunidades.
Gerente sênior de relações com fornecedores de assistência médica – Trabalho remoto no Missouri
Lidere os relacionamentos com parceiros delegados de assistência médica da Centene, com responsabilidade por contratos, níveis de serviço, conformidade e desempenho dos fornecedores. Gerencie scorecards, planos de ação corretiva, relatórios e a colaboração com as partes interessadas das operações de assistência médica.
$ 87.700 – $ 157.800 / ano
RemotoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsGerente de contasVendasDescrição
- Supervisionar os relacionamentos de programas de terceiros com parceiros delegados de assistência médica
- Gerenciar contratos de fornecedores, desempenho, riscos, análises de conformidade, governança e supervisão estratégica
- Atuar como gerente de contas principal dos fornecedores designados
- Coordenar a utilização dos fornecedores e os fluxos de trabalho com as equipes do Plano de Saúde e de Operações
- Entregar painéis mensais de SLA e relatórios de desempenho às entidades delegadas
- Investigar e resolver problemas atribuídos relacionados ao desempenho de SLA
- Criar e executar planos de ação corretiva quando os padrões dos fornecedores não forem atendidos
- Analisar o desempenho dos fornecedores e relatar oportunidades de melhoria
- Desenvolver e manter scorecards, classificações e planos de correção dos fornecedores
- Trabalhar em parceria com Gestão Médica, Serviços aos Membros e Serviços aos Prestadores para comunicar expectativas, procedimentos e requisitos de desempenho dos fornecedores
- Liderar reuniões mensais com entidades delegadas e documentar participantes, discussões, problemas e itens de ação
- Investigar e resolver disputas de sinistros e questões relacionadas a fornecedores, membros ou prestadores
- Trabalhar com as partes interessadas internas para alinhar o desempenho dos fornecedores às necessidades e aos objetivos do negócio
- Responder a solicitações de informações e questões relacionadas a prestadores em bancos de dados
- Manter a integridade operacional e a conformidade com políticas, procedimentos, contratos estaduais e diretrizes aplicáveis
Requisitos
- Bacharelado em administração de empresas, administração pública ou área relacionada, ou experiência equivalente
- Pelo menos 7 anos de experiência apoiando ou trabalhando com prestadores de cuidados primários
- Experiência em gestão de contas de assistência médica ou área relacionada
- Pelo menos 3 anos de experiência em gestão de fornecedores ou compras
- Capacidade de construir relacionamentos sólidos com as partes interessadas internas e fornecedores externos
- Capacidade de fazer apresentações para equipes executivas de entidades delegadas
- Autorização para trabalhar nos Estados Unidos sem patrocínio atual ou futuro de visto de trabalho
- Não há patrocínio de vistos de trabalho, incluindo H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT e CPT
Benefícios
- Seguro-saúde
- Plano 401(k)
- Planos de compra de ações para funcionários
- Reembolso de mensalidades
- Folgas remuneradas e feriados
- Modalidades flexíveis de trabalho remoto, híbrido, em campo ou no escritório
- Remuneração competitiva
- Incentivos adicionais podem fazer parte da remuneração total