
Centene Corporation เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพและประกันภัยที่มุ่งเน้นความคุ้มครองที่ได้รับการสนับสนุนจากภาครัฐและสุขภาพชุมชน บริการของบริษัทครอบคลุม Medicaid, Medicare แผนประกันสุขภาพผ่าน Health Insurance Marketplace และการสนับสนุน TRICARE สำหรับชุมชนทหาร Centene ผสานการให้บริการดูแลสุขภาพที่สอดคล้องกับบริบทของแต่ละพื้นที่เข้ากับความร่วมมือกับองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร เพื่อดูแลความต้องการของสมาชิกที่บริษัทให้บริการ นอกจากนี้ บริษัทยังผนวกความรับผิดชอบต่อสิ่งแวดล้อมและธรรมาภิบาลที่ยึดหลักจริยธรรมไว้ในแนวทางการดำเนินงานและการสนับสนุนชุมชน
ผู้จัดการอาวุโสฝ่ายความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ – ทำงานทางไกลในรัฐมิสซูรี
เป็นผู้นำด้านความสัมพันธ์กับพันธมิตรผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ได้รับมอบหมายให้ดำเนินงานแทน Centene โดยรับผิดชอบสัญญา ระดับการให้บริการ การปฏิบัติตามข้อกำหนด และผลการดำเนินงานของผู้ให้บริการ ดูแลตารางประเมินผล แผนปฏิบัติการแก้ไข รายงาน และการประสานงานกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทั่วทั้งการดำเนินงานด้านสุขภาพ
$87,700 – $157,800 / ปี
ระยะไกลเต็มเวลาระดับอาวุโสภาษาที่จำเป็น: อังกฤษงานขายผู้จัดการลูกค้ารายละเอียด
- กำกับดูแลความสัมพันธ์ของโครงการกับพันธมิตรผู้ให้บริการด้านสุขภาพภายนอกที่ได้รับมอบหมาย
- บริหารสัญญาผู้ให้บริการ ผลการดำเนินงาน ความเสี่ยง การตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนด การกำกับดูแล และการกำกับเชิงกลยุทธ์
- ทำหน้าที่เป็นผู้จัดการบัญชีหลักสำหรับผู้ให้บริการที่ได้รับมอบหมาย
- ประสานงานการใช้บริการผู้ให้บริการและกระบวนการทำงานร่วมกับทีมแผนประกันสุขภาพและฝ่ายปฏิบัติการ
- จัดทำแดชบอร์ด SLA และรายงานผลการดำเนินงานรายเดือนให้แก่หน่วยงานที่ได้รับมอบหมาย
- ตรวจสอบและแก้ไขปัญหาผลการดำเนินงานตาม SLA ที่ได้รับมอบหมาย
- จัดทำและดำเนินการตามแผนปฏิบัติการแก้ไขเมื่อผู้ให้บริการไม่เป็นไปตามมาตรฐาน
- วิเคราะห์ผลการดำเนินงานของผู้ให้บริการและรายงานโอกาสในการปรับปรุง
- พัฒนาและดูแลตารางประเมินผล ระดับคะแนน และแผนการแก้ไขของผู้ให้บริการ
- ทำงานร่วมกับฝ่ายบริหารการแพทย์ ฝ่ายบริการสมาชิก และฝ่ายบริการผู้ให้บริการ เพื่อสื่อสารความคาดหวัง ขั้นตอนการดำเนินงาน และข้อกำหนดด้านผลการดำเนินงานของผู้ให้บริการ
- เป็นผู้นำการประชุมรายเดือนกับหน่วยงานที่ได้รับมอบหมาย และบันทึกผู้เข้าร่วม ประเด็นหารือ ปัญหา และรายการดำเนินการ
- ตรวจสอบและแก้ไขข้อพิพาทด้านการเคลม รวมถึงข้อกังวลของผู้ให้บริการ สมาชิก หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
- ทำงานร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียภายในเพื่อให้ผลการดำเนินงานของผู้ให้บริการสอดคล้องกับความต้องการและเป้าหมายทางธุรกิจ
- ตอบคำขอข้อมูลและข้อกังวลเกี่ยวกับข้อมูลผู้ให้บริการในฐานข้อมูล
- รักษาความถูกต้องของการดำเนินงานและการปฏิบัติตามนโยบาย ขั้นตอน สัญญาระดับรัฐ และแนวทางที่เกี่ยวข้อง
คุณสมบัติ
- วุฒิปริญญาตรีด้านบริหารธุรกิจ รัฐประศาสนศาสตร์ หรือสาขาที่เกี่ยวข้อง หรือมีประสบการณ์เทียบเท่า
- มีประสบการณ์อย่างน้อย 7 ปีในการสนับสนุนหรือทำงานร่วมกับผู้ให้บริการปฐมภูมิ
- มีประสบการณ์ด้านการจัดการบัญชีในธุรกิจสุขภาพหรือสาขาที่เกี่ยวข้อง
- มีประสบการณ์อย่างน้อย 3 ปีด้านการจัดการผู้ให้บริการหรือการจัดซื้อจัดจ้าง
- สามารถสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียภายในและผู้ให้บริการภายนอก
- สามารถนำเสนอต่อทีมระดับผู้บริหารของหน่วยงานที่ได้รับมอบหมาย
- ได้รับอนุญาตให้ทำงานในสหรัฐอเมริกาโดยไม่ต้องมีการสนับสนุนวีซ่าทำงานจากนายจ้างในปัจจุบันหรืออนาคต
- ไม่มีการสนับสนุนวีซ่าทำงานจากนายจ้าง รวมถึง H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT และ CPT
สวัสดิการ
- ประกันสุขภาพ
- แผน 401(k)
- แผนซื้อหุ้นสำหรับพนักงาน
- การชดเชยค่าเล่าเรียน
- วันหยุดและวันลาที่ได้รับค่าจ้าง
- รูปแบบการทำงานทางไกล แบบผสมผสาน ภาคสนาม หรือที่สำนักงานที่ยืดหยุ่น
- ค่าตอบแทนที่แข่งขันได้
- ค่าตอบแทนรวมอาจมีสิ่งจูงใจเพิ่มเติม