Centene Corporation ist ein Gesundheits- und Versicherungsunternehmen mit Schwerpunkt auf staatlich unterstützter Krankenversicherung und kommunaler Gesundheitsversorgung. Zu den Dienstleistungen gehören Medicaid, Medicare, Krankenversicherungspläne des Health Insurance Marketplace sowie die Unterstützung von TRICARE für militärische Gemeinschaften. Centene verbindet eine lokal ausgerichtete Versorgung mit Partnerschaften mit gemeinnützigen Organisationen, um auf die Bedürfnisse der betreuten Mitglieder einzugehen. Darüber hinaus berücksichtigt das Unternehmen ökologische Verantwortung und ethische Unternehmensführung in seiner Geschäftstätigkeit und bei der Unterstützung von Gemeinschaften.
Senior Manager für Beziehungen zu Gesundheitsdienstleistern – Remote in Missouri
Sie führen die Beziehungen zu Partnern im Gesundheitswesen für Centene und sind für Verträge, Servicelevel, Compliance und die Leistung der Dienstleister verantwortlich. Sie verwalten Scorecards, Maßnahmenpläne, Berichte und die Zusammenarbeit mit Stakeholdern in verschiedenen Bereichen des Gesundheitswesens.
Vereinigte Staaten
Missouri87.700 $ – 157.800 $ / Jahr
RemoteVollzeitSeniorErforderliche Sprache: EnglischKundenbetreuerVertriebBeschreibung
- Sie betreuen Beziehungen zu Drittanbietern im Rahmen delegierter Gesundheitsprogramme
- Sie verwalten Dienstleisterverträge, Leistung, Risiken, Compliance-Prüfungen, Governance und die strategische Steuerung
- Sie fungieren als primäre Ansprechperson für die zugewiesenen Dienstleister
- Sie koordinieren die Nutzung von Dienstleistern und Arbeitsabläufe mit den Teams für Krankenversicherung und Operations
- Sie erstellen monatliche SLA-Dashboards und Leistungsberichte für die delegierten Einheiten
- Sie untersuchen und lösen zugewiesene Probleme bei der SLA-Leistung
- Sie erstellen und setzen Maßnahmenpläne um, wenn Dienstleisterstandards nicht erfüllt werden
- Sie analysieren die Leistung der Dienstleister und berichten über Verbesserungsmöglichkeiten
- Sie entwickeln und pflegen Scorecards, Bewertungen und Korrekturpläne für Dienstleister
- Sie arbeiten mit Medical Management, Member Services und Provider Services zusammen, um Erwartungen, Verfahren und Leistungsanforderungen an Dienstleister zu kommunizieren
- Sie leiten monatliche Besprechungen mit delegierten Einheiten und dokumentieren Teilnehmende, Diskussionen, Probleme und Maßnahmen
- Sie untersuchen und lösen Streitigkeiten über Leistungsabrechnungen sowie Anliegen von Dienstleistern, Mitgliedern oder Leistungserbringern
- Sie arbeiten mit internen Stakeholdern zusammen, um die Leistung der Dienstleister an geschäftlichen Anforderungen und Zielen auszurichten
- Sie beantworten Informationsanfragen und Anliegen zu Datenbanken von Leistungserbringern
- Sie gewährleisten die operative Integrität und die Einhaltung von Richtlinien, Verfahren, staatlichen Verträgen und geltenden Vorgaben
Anforderungen
- Bachelorabschluss in Betriebswirtschaft, öffentlicher Verwaltung oder einem verwandten Fachgebiet oder gleichwertige Berufserfahrung
- Mindestens 7 Jahre Erfahrung in der Unterstützung von Hausärzten oder in der Zusammenarbeit mit Hausärzten
- Erfahrung im Account Management im Gesundheitswesen oder in einem verwandten Bereich
- Mindestens 3 Jahre Erfahrung im Dienstleistermanagement oder Einkauf
- Fähigkeit, starke Beziehungen zu internen Stakeholdern und externen Dienstleistern aufzubauen
- Fähigkeit, vor Führungsteams delegierter Einheiten zu präsentieren
- Berechtigung, in den Vereinigten Staaten zu arbeiten, ohne derzeitige oder künftige beschäftigungsbasierte Visumssponsorship
- Eine beschäftigungsbasierte Visumssponsorship ist nicht verfügbar, einschließlich H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT und CPT
Zusatzleistungen
- Krankenversicherung
- 401(k)-Plan
- Aktienkaufpläne für Mitarbeitende
- Erstattung von Studiengebühren
- Bezahlte Freizeit und Feiertage
- Flexible Arbeitsmodelle mit Remote-, Hybrid-, Außendienst- oder Büroarbeit
- Wettbewerbsfähige Vergütung
- Die Gesamtvergütung kann zusätzliche Anreize umfassen