
Centene Corporation es una empresa de atención médica y seguros centrada en la cobertura patrocinada por el gobierno y la salud comunitaria. Sus servicios incluyen Medicaid, Medicare, planes del Mercado de Seguros Médicos y apoyo de TRICARE para comunidades militares. Centene combina la prestación de atención localizada con alianzas con organizaciones sin fines de lucro para atender las necesidades de las personas a las que presta servicio. La empresa también integra la responsabilidad ambiental y la gobernanza ética en su forma de operar y apoyar a las comunidades.
Gerente sénior de relaciones con proveedores de atención médica – Trabajo remoto en Misuri
Lidera las relaciones con socios de delegación de atención médica para Centene, con responsabilidad sobre contratos, niveles de servicio, cumplimiento y desempeño de proveedores. Gestiona cuadros de mando, planes de acciones correctivas, informes y colaboración con las partes interesadas de las operaciones de atención médica.
87.700 $ – 157.800 $ / año
RemotoTiempo completoSeniorIdioma Obligatorio: inglésGerente de cuentasVentasDescripción
- Supervisar las relaciones de programas de terceros con socios de atención médica delegados
- Gestionar contratos de proveedores, desempeño, riesgos, revisiones de cumplimiento, gobernanza y supervisión estratégica
- Actuar como gerente principal de cuentas para los proveedores asignados
- Coordinar el uso de proveedores y los flujos de trabajo con los equipos del Plan de Salud y de Operaciones
- Entregar paneles mensuales de SLA e informes de desempeño a las entidades delegadas
- Investigar y resolver los problemas de desempeño de SLA asignados
- Crear y ejecutar planes de acciones correctivas cuando no se cumplan los estándares de los proveedores
- Analizar el desempeño de los proveedores e informar sobre oportunidades de mejora
- Desarrollar y mantener cuadros de mando, calificaciones y planes de corrección de proveedores
- Colaborar con Gestión Médica, Servicios para Afiliados y Servicios para Proveedores para comunicar las expectativas, los procedimientos y los requisitos de desempeño de los proveedores
- Dirigir reuniones mensuales con entidades delegadas y documentar asistentes, debates, problemas y elementos de acción
- Investigar y resolver disputas sobre reclamaciones y asuntos relacionados con proveedores, afiliados o prestadores
- Trabajar con las partes interesadas internas para alinear el desempeño de los proveedores con las necesidades y los objetivos empresariales
- Responder a solicitudes de información y consultas relacionadas con proveedores en bases de datos
- Mantener la integridad operativa y el cumplimiento de políticas, procedimientos, contratos estatales y directrices aplicables
Requisitos
- Licenciatura en administración de empresas, administración pública o un campo relacionado, o experiencia equivalente
- Al menos 7 años de experiencia apoyando o trabajando con proveedores de atención primaria
- Experiencia en gestión de cuentas de atención médica o un campo relacionado
- Al menos 3 años de experiencia en gestión de proveedores o adquisiciones
- Capacidad para establecer relaciones sólidas con las partes interesadas internas y los proveedores externos
- Capacidad para presentar información ante equipos ejecutivos de entidades delegadas
- Autorización para trabajar en Estados Unidos sin patrocinio actual o futuro de visa basada en el empleo
- No se ofrece patrocinio de visas basadas en el empleo, incluidas H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT y CPT
Beneficios
- Seguro médico
- Plan 401(k)
- Planes de compra de acciones para empleados
- Reembolso de matrícula
- Tiempo libre remunerado y días festivos
- Modalidades flexibles de trabajo remoto, híbrido, en campo o en oficina
- Compensación competitiva
- La compensación total puede incluir incentivos adicionales