Centene Corporation ir veselības aprūpes un apdrošināšanas uzņēmums, kas koncentrējas uz valsts atbalstītu segumu un kopienu veselību. Tā pakalpojumi ietver Medicaid, Medicare, Health Insurance Marketplace plānus un TRICARE atbalstu militārajām kopienām. Centene apvieno aprūpes nodrošināšanu vietējā līmenī ar partnerību ar bezpeļņas organizācijām, lai apmierinātu to biedru vajadzības, kuriem tā sniedz pakalpojumus. Uzņēmums savā darbībā un kopienu atbalstā ņem vērā arī vides atbildību un ētisku pārvaldību.
Vecākais veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju attiecību vadītājs – attālināts darbs Misūri
Vadīsiet Centene deleģēto veselības aprūpes partneru attiecības un būsiet atbildīgs par līgumiem, pakalpojumu līmeņiem, atbilstību un pakalpojumu sniedzēju darbības rezultātiem. Pārvaldīsiet rezultātu kartes, korektīvo pasākumu plānus, pārskatus un sadarbību ar veselības aprūpes operāciju ieinteresētajām personām.
Apraksts
- Pārraugiet attiecības ar trešo pušu programmām, kurās iesaistīti deleģētie veselības aprūpes partneri
- Pārvaldiet pakalpojumu sniedzēju līgumus, darbības rezultātus, riskus, atbilstības pārbaudes, pārvaldību un stratēģisko uzraudzību
- Darbojieties kā galvenais klientu vadītājs norīkotajiem pakalpojumu sniedzējiem
- Koordinējiet pakalpojumu sniedzēju izmantošanu un darba plūsmas ar veselības plāna un operāciju komandām
- Sniedziet deleģētajām vienībām ikmēneša SLA informācijas paneļus un darbības rezultātu pārskatus
- Izmeklējiet un risiniet jums piešķirtās SLA darbības rezultātu problēmas
- Izstrādājiet un īstenojiet korektīvo pasākumu plānus, ja pakalpojumu sniedzēji neatbilst noteiktajiem standartiem
- Analizējiet pakalpojumu sniedzēju darbības rezultātus un ziņojiet par uzlabošanas iespējām
- Izstrādājiet un uzturiet pakalpojumu sniedzēju rezultātu kartes, vērtējumus un korekcijas plānus
- Sadarbojieties ar medicīniskās pārvaldības, biedru apkalpošanas un pakalpojumu sniedzēju apkalpošanas komandām, lai informētu par pakalpojumu sniedzēju gaidām, procedūrām un darbības rezultātu prasībām
- Vadiet ikmēneša sanāksmes ar deleģētajām vienībām un dokumentējiet dalībniekus, diskusijas, problēmas un veicamos pasākumus
- Izmeklējiet un risiniet atlīdzību prasību strīdus, kā arī pakalpojumu sniedzēju, biedru vai pakalpojumu sniedzēju klientu bažas
- Sadarbojieties ar iekšējām ieinteresētajām personām, lai pakalpojumu sniedzēju darbības rezultātus saskaņotu ar uzņēmējdarbības vajadzībām un mērķiem
- Atbildiet uz ar pakalpojumu sniedzējiem saistītiem datubāzes informācijas pieprasījumiem un bažām
- Uzturiet darbības integritāti un nodrošiniet atbilstību politikām, procedūrām, štatu līgumiem un piemērojamām vadlīnijām
Prasības
- Bakalaura grāds uzņēmējdarbības vadībā, valsts pārvaldē vai saistītā jomā, vai līdzvērtīga pieredze
- Vismaz 7 gadu pieredze primārās aprūpes pakalpojumu sniedzēju atbalstīšanā vai darbā ar tiem
- Pieredze veselības aprūpes klientu pārvaldībā vai saistītā jomā
- Vismaz 3 gadu pieredze pakalpojumu sniedzēju pārvaldībā vai iepirkumos
- Spēja veidot ciešas attiecības ar iekšējām ieinteresētajām personām un ārējiem pakalpojumu sniedzējiem
- Spēja uzstāties deleģēto vienību vadības līmeņa komandu priekšā
- Atļauja strādāt Amerikas Savienotajās Valstīs bez pašreizēja vai nākotnē nepieciešama ar nodarbinātību saistīta vīzas atbalsta
- Ar nodarbinātību saistīts vīzas atbalsts nav pieejams, tostarp H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT un CPT
Priekšrocības
- Veselības apdrošināšana
- 401(k) pensiju plāns
- Darbinieku akciju iegādes plāni
- Studiju maksas kompensācija
- Apmaksāts brīvais laiks un svētku dienas
- Elastīgas attālināta, hibrīda, darba uz vietas vai biroja darba iespējas
- Konkurētspējīgs atalgojums
- Kopējā atalgojuma paketē var būt iekļauti papildu stimuli