Modivcare
Modivcare
Modivcare är ett företag inom hälso- och sjukvårdstjänster som hjälper människor att hantera komplexa vårdbehov genom icke-akut sjuktransport, personlig omvårdnad, virtuell och fjärrbaserad patientövervakning, hantering av kroniska sjukdomar, måltidsleveranser och hjälp i hemmet. Tjänsterna stödjer Medicaid- och Medicare Advantage-planer, delstatliga myndigheter, vårdsystem, vårdpersonal och transportleverantörer. Genom att kombinera teknik, data och samordnat stöd arbetar Modivcare med att hantera sociala bestämningsfaktorer för hälsa och hjälpa medlemmar att få tillgång till viktiga tjänster och upprätthålla kontinuitet i vården.

Skadeanalytiker III

Modivcare söker en skadeanalytiker III på distans i USA som ska granska skadeärenden, lösa avvikelser i utbetalningar och förbättra skadesystemen. Rollen hanterar komplexa ärenden och innebär även mentorskap för juniora medarbetare.

Beskrivning

  • Införa rutiner för skadehantering som förbättrar effektivitet och noggrannhet
  • Kontrollera att skadeuppgifter som registrerats i systemet är korrekta
  • Följa upp skadesystemets prestanda
  • Lösa problem med skadeärenden och samarbeta med systemdesignteam för att införa nya funktioner
  • Kontrollera skadeärenden för avvikelser, korrekthet och fullständighet
  • Begära in ytterligare information som behövs för att behandla skadeärenden
  • Hantera dokumentation, fakturatvister och kontobetalningar
  • Analysera konton och utreda avvikelser i betalningar eller konton
  • Verifiera transaktioner och påskynda lösningen av problem med skadeärenden
  • Lösa komplexa problem och endast eskalera de svåraste fallen till personal på högre nivå
  • Vägleda, handleda och vara mentor för juniora medarbetare
  • Delta i andra projekt och arbetsuppgifter vid behov

Krav

  • Kandidatexamen eller motsvarande kombination av utbildning och erfarenhet
  • Mer än fem års erfarenhet
  • Goda kunskaper i skadehantering och gott omdöme vid bedömning av rätten till ersättning
  • Stor noggrannhet och förmåga att mata in uppgifter korrekt
  • Goda kunskaper i Microsoft Word, Excel och Outlook
  • Analytisk förmåga att tolka skadeuppgifter och följa etablerade riktlinjer
  • Mycket god muntlig och skriftlig kommunikationsförmåga med kundfokus
  • Förmåga att lösa problem med skadeärenden och reda ut avvikelser
  • Förmåga att arbeta både självständigt och i team
  • Skrivhastighet på minst 35 ord per minut och goda kunskaper i numeriskt tangentbord

Förmåner

  • Sjuk-, tand- och synvårdsförsäkring
  • Grundläggande livförsäkring och försäkring vid olycksfall med dödsfall eller invaliditet, betalda av arbetsgivaren
  • Frivillig livförsäkring för anställda, makar och barn
  • Flexibla utgiftskonton för sjukvård och omsorg om anhöriga
  • Förmåner för pendling och parkering före och efter skatt
  • Pensionssparande enligt 401(k) med matchning från företaget
  • Betald ledighet
  • Betald föräldraledighet
  • Försäkring vid kortvarig och långvarig arbetsoförmåga
  • Ersättning för studieavgifter
  • Personalrabatter på detaljhandel, hotell, mat, restauranger, biluthyrning med mera

Relaterade jobb

Ascensus

Kundtjänstspecialist — Ascensus (distans, USA)

Ascensus

Ge distansbaserad kundsupport till finansinstitut och Ascensus medarbetare om regelefterlevnad och kontohantering för IRA, HSA och ESA. Hantera inkommande samtal, anspråk för avlidna kontoinnehavare och lämplig merförsäljning av Ascensus produkter.

Öppna