Modivcare je spoločnosť poskytujúca zdravotnícke služby, ktorá pomáha ľuďom zvládať komplexné potreby v oblasti starostlivosti prostredníctvom neurgentnej zdravotnej dopravy, osobnej starostlivosti, virtuálneho a vzdialeného monitorovania pacientov, manažmentu chronickej starostlivosti, doručovania jedál a pomoci v domácom prostredí. Jej služby podporujú programy Medicaid a Medicare Advantage, štátne agentúry, zdravotnícke systémy, zdravotníckych pracovníkov a poskytovateľov dopravy. Kombináciou technológií, údajov a koordinovanej podpory sa Modivcare snaží riešiť sociálne determinanty zdravia a pomáhať členom získavať prístup k nevyhnutným službám a zachovávať kontinuitu starostlivosti.
Analytik nárokov III
Spoločnosť Modivcare hľadá analytika nárokov III na prácu na diaľku v Spojených štátoch. Náplňou práce je kontrola nárokov, riešenie nezrovnalostí v platbách a zlepšovanie systémov; súčasťou je aj mentoring juniorných kolegov.
Popis
- Zavádzať postupy spracovania nárokov na zvýšenie efektivity a presnosti
- Kontrolovať správnosť údajov o nárokoch zadaných do systému
- Sledovať výkonnosť systému na spracovanie nárokov
- Riešiť problémy s nárokmi a spolupracovať s tímami pre návrh systémov na zavádzaní nových funkcií
- Kontrolovať nároky z hľadiska nezrovnalostí, presnosti a úplnosti
- Vyžiadať si všetky ďalšie informácie potrebné na spracovanie nárokov
- Spravovať dokumentáciu, spory týkajúce sa faktúr a platby na účtoch
- Analyzovať účty a vyšetrovať nezrovnalosti v platbách alebo na účtoch
- Overovať transakcie a urýchľovať riešenie problémov s nárokmi
- Riešiť zložité problémy a postupovať na vyššiu úroveň iba tie najnáročnejšie prípady
- Usmerňovať, školiť a mentorovať juniorných kolegov
- Podieľať sa na ďalších projektoch a plniť ďalšie pridelené úlohy
Požiadavky
- Bakalárske vzdelanie alebo rovnocenná kombinácia vzdelania a praxe
- Viac ako päť rokov praxe
- Dobrá znalosť spracovania nárokov a správny úsudok pri posudzovaní oprávnenosti nárokov
- Dôslednosť a presnosť pri zadávaní údajov
- Stredne pokročilá znalosť programov Microsoft Word, Excel a Outlook
- Analytické schopnosti na interpretáciu údajov o nárokoch a dodržiavanie stanovených pokynov
- Dobré ústne a písomné komunikačné schopnosti a zákaznícky orientovaný prístup
- Schopnosť riešiť problémy s nárokmi a nezrovnalosti
- Schopnosť pracovať samostatne aj ako súčasť tímu
- Rýchlosť písania aspoň 35 slov za minútu a znalosť numerickej klávesnice
Benefity
- Zdravotné, zubné a zrakové poistenie
- Základné životné poistenie a poistenie pre prípad náhodného úmrtia a straty končatín hradené zamestnávateľom
- Dobrovoľné životné poistenie pre zamestnancov, ich manželov či partnerov a deti
- Flexibilné účty na zdravotnú starostlivosť a starostlivosť o závislé osoby
- Pred zdanením aj po zdanení hradené výhody na dochádzanie a parkovanie
- Dôchodkové sporenie 401(k) s príspevkom zamestnávateľa
- Platené voľno
- Platená rodičovská dovolenka
- Poistenie pre prípad krátkodobej a dlhodobej invalidity
- Príspevok na školné
- Zľavy pre zamestnancov na nákupy, hotely, jedlo, reštaurácie, prenájom áut a ďalšie služby