Humana
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A Humana é uma empresa de assistência médica e seguros de saúde focada em melhorar os resultados de saúde de indivíduos, comunidades e do sistema de saúde em geral. Seu trabalho inclui planos Medicare Advantage HMO, PPO e PFFS voltados a populações como idosos e militares. A Humana também promove um ambiente de trabalho inclusivo, baseado no sentimento de pertencimento, no respeito mútuo e em oportunidades para que os colaboradores contribuam para a missão da empresa voltada à saúde.

Gerente bilíngue de cuidados em campo – Serviço social, LTSS e HCBS | Michigan

Apoia beneficiários do Medicaid de Michigan por meio de LTSS, isenção de HCBS e serviços comunitários. Realiza avaliações, planejamento de cuidados, defesa de direitos e acompanhamento coordenado.

Descrição

  • Gerenciar uma carteira de casos designada e realizar avaliações abrangentes nas residências dos beneficiários, em ambientes comunitários ou virtualmente
  • Concluir avaliações InterRAI de cuidados integrados de saúde e sinalizar os resultados para análise ou intervenção de enfermagem
  • Apoiar as atividades de determinação do nível de cuidados em instituições de enfermagem dentro do escopo da função
  • Criar, implementar, monitorar e atualizar planos de cuidados individualizados e centrados na pessoa
  • Atuar como principal contato da equipe interdisciplinar de cuidados
  • Avaliar os determinantes sociais da saúde e as barreiras relacionadas a moradia, alimentação, transporte, segurança, saúde comportamental, cuidadores, educação, finanças e acesso a cuidados de saúde
  • Coordenar recursos de Medicaid, Medicare, isenção de HCBS, saúde comportamental, serviços médicos, sociais, habitacionais, educacionais e comunitários
  • Ajudar os beneficiários a receber serviços no ambiente adequado menos restritivo e mais integrado
  • Oferecer monitoramento contínuo, coordenação de cuidados, defesa de direitos e acompanhamento
  • Usar planejamento centrado na pessoa, entrevista motivacional, cuidados informados pelo trauma e engajamento culturalmente responsivo
  • Reconhecer e encaminhar preocupações urgentes envolvendo saúde, segurança, abuso, negligência, exploração, saúde comportamental ou acesso a serviços
  • Trabalhar em parceria com enfermagem, saúde comportamental, atenção primária, especialistas, prestadores de isenção, agências comunitárias e cuidadores
  • Manter registros pontuais, precisos e em conformidade nos sistemas eletrônicos designados
  • Viajar de 75% a 90% por todo o condado de Wayne e/ou Macomb, Michigan

Requisitos

  • Residência em Michigan e capacidade de viajar por toda a área de serviço designada, incluindo os condados de Wayne e/ou Macomb
  • Fluência em inglês e árabe ou neoaramaico caldeu, incluindo falar, ler e escrever de forma independente nos dois idiomas
  • Licença ativa de serviço social de Michigan em situação regular: LBSW, LLMSW ou LMSW; candidatos com licença limitada devem estar avançando para a licença completa
  • Pelo menos dois anos de experiência após a graduação em serviço social, saúde comportamental, cuidados de saúde, gestão de cuidados ou serviços comunitários
  • Pelo menos um ano de experiência apoiando Serviços Baseados em Casa e na Comunidade (HCBS) e/ou programas de isenção
  • Experiência realizando avaliações de Serviços e Apoios de Longo Prazo (LTSS)
  • Capacidade de avaliar necessidades funcionais, comportamentais, ambientais e psicossociais para decisões de elegibilidade, planejamento de serviços, identificação de riscos e coordenação de cuidados
  • Conhecimento prático de LTSS, HCBS, requisitos do Medicaid, planejamento centrado na pessoa, direitos dos beneficiários e ambientes menos restritivos
  • Experiência trabalhando com equipes interdisciplinares, prestadores de cuidados de saúde, beneficiários, cuidadores e organizações comunitárias
  • Conhecimento de saúde comunitária, saúde comportamental, agências de serviços sociais e recursos locais
  • Capacidade de produzir documentação precisa, pontual e em conformidade com requisitos organizacionais, estaduais e federais
  • Excelentes habilidades de comunicação escrita e verbal
  • Proficiência em prontuários eletrônicos, plataformas de gestão de cuidados e aplicativos de tecnologia de saúde
  • Excelentes conhecimentos de informática, incluindo Microsoft Word, Outlook, Excel e aplicativos baseados na web
  • Carteira de motorista estadual válida e seguro de responsabilidade civil para veículo pessoal
  • Conclusão de triagem para tuberculose
  • Preferencial: experiência com avaliações InterRAI de cuidados integrados de saúde
  • Preferencial: conhecimento de determinações do nível de cuidados em instituições de enfermagem
  • Preferencial: experiência com Medicaid, Medicare, beneficiários com dupla elegibilidade, saúde comportamental, condições crônicas, serviços para pessoas com deficiência ou gestão de cuidados complexos
  • Preferencial: experiência anterior em cuidados gerenciados
  • Preferencial: experiência em promoção da saúde, coaching, bem-estar, entrevista motivacional e cuidados informados pelo trauma
  • Preferencial: fluência em inglês e espanhol

Benefícios

  • Bônus de contratação de US$ 5.000, sujeito aos termos e condições aplicáveis
  • Plano de incentivo por bônus vinculado ao desempenho da empresa e/ou individual
  • Cobertura médica, odontológica e oftalmológica
  • Plano de poupança para aposentadoria 401(k)
  • Tempo livre remunerado
  • Feriados da empresa e pessoais
  • Licença parental e para cuidadores remunerada
  • Cobertura por incapacidade de curto e longo prazo
  • Seguro de vida
  • Reembolso de quilometragem para viagens elegíveis
  • Plano de internet residencial fornecido pelo funcionário, com velocidades mínimas de 25 Mbps de download e 10 Mbps de upload
  • Viagens ocasionais aos escritórios da Humana para treinamentos ou reuniões

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