Ensemble Health Partners
Ensemble Health Partners
5.001 – 10.000 Funcionários
ConsultoriaLogísticaSeguros
A Ensemble Health Partners oferece serviços de gestão do ciclo de receita para hospitais, sistemas de saúde e grupos de médicos afiliados. Sua oferta integrada combina profissionais experientes e certificados em ciclo de receita com tecnologia avançada e inteligência artificial para ajudar as organizações de saúde a melhorar a arrecadação, lidar com negativas e subpagamentos, controlar custos e criar uma experiência financeira mais consistente para os pacientes. A empresa trabalha em estreita colaboração com organizações prestadoras para fortalecer suas operações financeiras e apoiar um crescimento sustentável.

Consultor financeiro presencial – Greenville, SC | Ensemble Health Partners

Ajuda pacientes com a verificação do seguro, assistência financeira e acordos de pagamento na unidade da Ensemble Health Partners em Greenville. A função inclui atividades de caixa, acompanhamento de contas e cobrança de responsabilidades financeiras dos pacientes.

Descrição

  • Analisa a cobertura e cobra saldos devidos por pacientes internados, incluindo valores vencidos.
  • Reúne informações sobre seguros e finanças para estimar e cobrar as responsabilidades dos pacientes.
  • Trabalha para atingir as metas diárias de cobrança no ponto de atendimento.
  • Entra em contato com pacientes em até sete dias após a alta quando ainda houver saldos estimados em aberto.
  • Dá suporte às atividades de caixa, à conciliação de valores e aos depósitos diários.
  • Administra acordos de tarifa fixa, serviços agrupados e opções de pagamento particular.
  • Mantém as partes interessadas pertinentes informadas sobre o andamento dos casos e os encaminhamentos.
  • Coordena a documentação regulatória necessária com as equipes de Gestão de Casos e Gestão de Utilização.
  • Acompanha oportunidades de cobrança perdidas e documenta visitas ou contatos com pacientes.
  • Mantém as filas de trabalho do cliente e da Ensemble, incluindo ajustes em contas não faturadas.
  • Prepara relatórios de acompanhamento, faz verificações no dia seguinte e investiga as causas das negativas.
  • Conduz conversas sobre pagamentos com pacientes que recebem atendimento na unidade.
  • Preenche os consentimentos e documentos necessários para o registro.
  • Encaminha ao diretor financeiro os saldos estimados que continuarem em aberto.
  • Dá suporte à equipe de elegibilidade com verificações de seguro, solicitações de Medicaid e assistência beneficente, buscas por pagadores, consultas sobre cobertura particular e orientações sobre coordenação de benefícios.
  • Processa as filas diárias para concluir, atualizar e resolver contas não faturadas.

Requisitos

  • Ter de 1 a 3 anos de experiência em atendimento ao cliente.
  • Ter curiosidade e receptividade a inovações, incluindo inteligência artificial.
  • Ter diploma de ensino médio ou GED.
  • Obter a certificação CRCR, paga pela empresa, em até nove meses após a contratação.
  • Ter conhecimento básico dos benefícios do Medicare e do Medicaid.
  • Ter conhecimento básico dos benefícios de Labor & Delivery.
  • Compreender e explicar as explicações de benefícios (EOBs).
  • Ter conhecimento básico sobre subsídios e pesquisa.
  • Ter conhecimento básico sobre os critérios de qualificação para Black Lung.
  • Ter conhecimento básico dos benefícios do COBRA.
  • Ter conhecimento básico sobre a cobertura de Healthcare Sharing Ministry.
  • Ter conhecimento básico de faturamento e processos administrativos posteriores.
  • Ter conhecimento básico do processo DEERS.
  • Morar nos Estados Unidos e ter autorização para trabalhar no país.

Benefícios

  • Incentivos em forma de bônus.
  • Certificações pagas.
  • Reembolso de mensalidades.
  • Benefícios abrangentes.
  • Oportunidades de crescimento profissional.
  • Programas de saúde, folgas, aposentadoria e bem-estar.
  • Certificação profissional relevante à área de atuação da pessoa contratada.
  • Programas de incentivo trimestrais e anuais.